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试析合同护士工作倦怠影响因素相关性探究 　　　论文关键词:合同护士　工作倦怠　工作压力源　应对方式　社会支持　工作满意度 　　论文摘要:目的了解合同护士工作倦怠现状及相关影响因素。方法采用护士工作倦怠问卷、护士工作压力源量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、明尼苏达满意度问卷(压缩版)对130名合同护士进行问卷调查。结果合同护士情感衰竭、去人性化维度得分显著高于国内护士(Plt;0.01)，而个人成就感维度得分显著低于国内护士(Plt;0.01);合同护士情感衰竭的主要影响因素为患者护理方面的问题、消极应对、积极应对、总体工作满意度;去人性化的主要影响因素为患者护理方面的问题、支持利用度;个人成就感的主要影响因素为积极应对、患者护理方面的问题及客观支持。结论管理者应关注合同护士工作倦怠的状况，通过缓解工作压力，提高积极应对能力、社会支持水平及其工作满意度，降低合同护士的工作倦怠水平。 　　护理工作是一项高风险、高投人、低回报的职业。随着医疗机构人事制度的改革，合同护士成为护理队伍中一支年轻的群体。据统计，在我国部分省市医院，合同护士已占护士总量的1/3左右。合同护士的出现相对缓解了临床护士短缺的状况，但由于管理体系不健全，合同护士的工作压力较大，其身心健康状况也不容乐观。本研究旨在了解合同护士工作倦怠现状，分析影响工作倦怠的因素，为今后的干预研究提供依据。 　　1对象与方法 　　1.1对象采用方便抽样法，于2007年4月抽取乌鲁木齐市某三级综合医院142名临床合同护士，资料齐全者130名，均为女性，年龄18-38lt;22.04士3.23)岁;汉族97名，少数民族33名;学历:中专74名，大专及以上56名;工龄1-10（3.02士1.92)年。 　　1.2方法 　　1.2.1调查方法采用以下工具进行调查:①护士工作倦怠问卷。该问卷包括情感衰竭、去人性化和个人成就感3个分量表，内含22个条目。每个条目采用Liken7级评分法表示各种状况出现的频率，0表示从来没有，6表示每天都有。其中情感衰竭、去人性化分量表得分越高，个人成就感分量表得分越低，则表明倦怠感程度越高。本次调查该量表的信度系数Cronbachsa为0.77②护士工作压力源量表叫。该量表包括护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题5个方面35个条目。每个条目采用1--4级评分法，分数越高，表明引起压力的程度越大。该量表各维度信度系数Cronbachsa为0.66---0.860③简易应对方式问卷[4[。包括积极应对方式12个条目，消极应对8个条目。每个条目列有不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用4种选择，分别计。2.3分。④社会支持评定量表通过客观支持、主观支持和支持利用度3个维度以及支持总分进行评价。⑤明尼苏达满意度问卷(压缩版)。包括20道题目，其中12道题独立衡量内在满意度(指造成满足感的增强物与工作本身有密切的关系，如从工作中获得的成就感、自尊、自主等);8道题目测量外在满意度(指造成满足感的增强物与工作本身无关，满足感主要是由于上级的赞美、同事间的良好关系、良好的工作环境等所致)。量表采用1一5级评分，得分越高，满意度越高。该量表信度系数Cron-backsa为0.85--0.91。问卷由2名经过统一培划的护理本科生负责发放，当场发放当场收回。发放问卷142份，回收有效问卷130份，有效回收率为91.55%。 　　1.2.2统计学方法所得数据采用SPSS13.0统计软件进行统计描述、检验、Pearson相关分析及多元线性回归分析。 　　2结果 　　2.1合同护士工作倦怠感与国内护士圈比较见表1。 　　2.2合同护士工作压力源、应对方式、社会支持及工作满意度得分情况见表2。 　　2.3合同护士工作倦怠与工作压力源、应对方式、社会支持及工作满意度的相关性分析见表3. 　 　2.4合同护士工作倦怠的多元线性回归分析分别以工作倦怠的情感衰竭、去人性化及个人成就感为因变量，以工作压力源、应对方式、社会支持、工作满意度为自变量，进行多元线性回归分析，有统计学意义的自变量及统计结果见表4. 　　3讨论 　　3.1合同护士工作倦怠现状工作倦怠是一种与工作情境有关的心理上的综合征，是个体无法应对外界超出个人能量和资源的过度要求时，所产生的生理、情绪、情感、行为等方面的身心耗竭状态，包括情感衰竭、去人性化和个人成就感降低三个方面叫。李小妹等研究表明，护士工作压力大，工作倦怠呈中高度水平。合同护士作为临床护理队伍的重要组成部分，其承担的工作负荷与工作压力日益增大。有研究显示，聘用制护士的工作压力呈中等水平，其焦虑、抑郁等心理健康问题的发生率较高。本研究显示，合同护士的工作倦怠