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郭雍探究伤寒方法刍议 　【摘要】 郭雍是研究伤寒的又一大家，其方法主要有：1、治学态度严谨客观。郭氏推崇仲景之作，然而并不盲从，认为仲景之书在流传过程中难免有传抄之误，对仲景某些言论及用方提出质疑，并为伤寒病证补充仲景著作所未备之治法或方剂。2、引录文献翔实可信。引录文献皆注明出处；对于引录文献的方式，均予以详尽说明；对于增补仲景之论的引用条文，有疑问处亦作校勘。3、广备众本校勘研究。郭雍所引与林亿校本差别较大，可证非以林亿校本为底本。此外，郭氏除将《伤寒论》与《脉经》、《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》等多个传本进行对校外，还应掌握有多个《伤寒论》的版本。4、谨慎对待仲景之方。仲景之方多峻，用方宜谨慎；下法须反复详之方可用；峻烈之方可以他方代之。 【关键词】 郭雍 《伤寒补亡论》 《伤寒论》 宋代，仲景著作得以广泛流行，对《伤寒论》的研究蔚然成风，掀起了研究《伤寒论》的高潮。郭雍是继北宋庞安时、初虞世、朱肱、韩祗和之后，研究伤寒的又一大家。郭雍(1091～1187年)，字子和，号白云先生。其著作《伤寒补亡论》“悉以仲景本论为主”，对于仲景著作所未备者，“则取《千金》、《活人》及庞氏、常氏之说，合于仲景者补之”（见徐锦所作“凡例”），故对于仲景著作的文献研究以及学术思想的理解均有重要意义。本文着重探讨郭氏研究《伤寒论》的方法。 治学态度严谨客观 郭氏对仲景著作评价甚高，除引用“陶隐居称仲景之书为众方之祖”、“孙真人叹其特有神功”外，又于“张仲景华元化五问”中称仲景之法“要在阴阳六经之证……要之仲景规矩准绳明备，足为百世之师”，并称“欲从上圣之精微，为百世之模楷，非仲景而谁欤?”认为医者欲求治伤寒之法，必须认真研读仲景著作，故其著作”皆以仲景本论为主”。郭氏推崇仲景之作，然而并不盲从，多处指出仲景言论亦有可商榷之处或未完备者，且其书流传日久，难免有讹误之处。 1、认为仲景之书在流传过程中难免有传抄之误。郭氏于《太阳经证治中》篇“伤寒不大便六七日”一条明确指出“仲景书安得无传写之误也” ，又于《可发汗》篇“病常自汗出”一条言：“本论（《伤寒论》）为后人笔削。”故他在研究仲景著作时参照了多个版本、传本及庞安时、常器之等各家观点，并广泛运用版本学和校勘学方法。 2、对仲景某些言论及用方提出质疑。如：“少阴病，吐利，躁烦，四逆者，死。雍曰：此正仲景吴茱萸汤证，不当不治，仍灸太溪。”(见《少阴经证治》)认为仲景所言之“死”证“不当不治”，并提出治法方药。又有：“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。雍曰：窃疑此汤性寒，又干姜、黄连相反。若更呕吐者，当服当归四逆加茱萸生姜汤及吴茱萸汤。”(见《厥阴经证治》)此处，郭氏又对干姜黄芩黄连人参汤大胆质疑，提出自己的观点，认为当用吴茱萸汤等方。 3、为伤寒病证补充仲景著作所未备之治法或方剂。对于仲景有证无方的条文，郭氏或引用常器之、庞安时、孙思邈等言论，或提出自己看法，为伤寒病证补充治法或用方，总计242处。其中正文及伤寒例中增补134处，“诸可与不可”部分增补108处（与正文有重复）。例如：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七阴数六故也。庞氏曰：发于阳者，随证用汗药攻其表；发于阴者，用四逆辈温其内。”又有补充针灸之法者，如：“藏结无阳证，不往来寒热（一云寒而不热），其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。常氏云：可刺关元穴。雍曰：宜灸。”文中又常间有郭雍对病证的分析及方剂的辨别，这些补充，是对仲景学术思想的进一步完善，为后世治疗伤寒提供了更多依据、思路和方法。 相对于后世一些盲目推崇仲景、对于伤寒条文一字不敢易者，郭氏的态度无疑是科学、客观的。 引录文献翔实可信 1、引录文献皆注明出处。郭氏在引录条文时，均注明出处，如“仲景曰”、“叔和曰”、“《金匮要略》曰”、“《素问》曰”、“《灵枢》曰”等，对于自己的观点则称“雍言”，诸条目皆清楚、规范。 2、对于引录文献的方式，均予以详尽说明。如在撰录“平脉”、“辨脉”部分时，于篇首首先明言：“世以仲景之法止此二篇，垂百世之师范，虽王叔和撰次，一字不必妄易，仍旧次录之，其问答皆仲景本文也。”在录六经病证时，又于《太阳经证治》篇首先述：“自此以下皆仲景本论，更不设问，恐滋繁言，第曰仲景曰，继则又曰而已……其次并依仲景本论先后，不复易云。”说明引用过程中文字及顺序皆依其底本，未作改动。 3、对于增补仲景之论的引用条文，有疑问处亦作校勘。如：“少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。常氏云：当灸膈俞、关元穴，背俞第三行。雍曰：此有漏字，当是灸膈俞及关元穴也，膈俞是背俞第二行穴。”(见《少阳经证治》)此处郭氏对所引常器之言论作了理