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镁及偏头痛发病机制探究 　关键词：镁；偏头痛；发病机制；治疗；潘南金 　　【摘要】　目的　了解镁与偏头痛发病机制的关系。方法　检测偏头痛发作患者及健康对照组手术后或肿瘤疼痛(疼痛组)患者血清镁和红细胞镁水平，同时给予偏头痛患者静脉注射潘南金(DL-门冬氨酸钾镁)并观察其反应。结果　偏头痛患者较健康对照组及疼痛组血清镁和红细胞镁均明显降低。经潘南金治疗后具有较低血清镁(＜0.76mmol/L)及红细胞镁(＜1.35mmol/L)水平的偏头痛患者症状缓解较血清镁(≥0.76mmol/L)及红细胞镁(≥1.35mmol/L)水平较高的偏头痛患者缓解明显。结论　血液中镁的浓度对偏头痛发作起着重要作用，并参与发病机制。通过补充镁可缓解偏头痛发作的疼痛。 Astudyonmagnesiumandmigrainepathogenesis. 　　【Abstracts】Objective　Tounderstandtheroleofmagnesiuminmigrainepathogenesis.Methods　thelevelsoftotalserummagnesiumanderythrocytemagnesiuminpatientswithanacuteattackofmigraineheadache,postoperativeorneoplasticpainsubjectsandnormalcontrolsubjectsweremeasured.Atthesametime,theresponseofpatientswithmigraineheadachetoanintravenousinfusionofPanangin(DL-Potassiummagnesiumaspratate)wasobserved.Results　Migrainesubjectshadsignificantlylowerlevelsoftotalserummagnesiumanderythrocytemagnesiumcomparedwithnormalcontrolsubjectsandotherpainsubjects.AftertreatmentbyPanangin,migrainesubjectswithlowerlevelserummagnesium(＜0.76mmol/L)anderythrocytemagnesium(＜1.35mmol/L)hadsignificantlymorereliefthanthosewithhigherlevelsofserummagnesium(≥0.76mmol/L)anderythrocytemagnesium(≥1.35mmol/L).Conclusions　Magnesiumhasthecoreofreactioninbuildingthresholdofmigraineattacksandmayplayaroleinpathogenesisofmigraineattacks.Painofmigrainecanberelievedbytheadministrationofmagnesium. 　　【Keywords】　Migraine　Magnesium　Pathogenesis　Treatment　Panangin 　　偏头痛的发病机制十分复杂，迄今仍未完全明确。近几年来不少作者研究镁与偏头痛的关系，认为镁的缺乏有可能影响到偏头痛的发作［1，2］。我们通过测定偏头痛患者、健康对照组及疼痛组的血清总镁(TMg)及红细胞内镁(EMg)水平，以探讨镁与偏头痛发病机制之间的关系。 　　1　资料与方法 　　1.1　临床资料　根据国际头痛学会头面部疼痛分类法［3］，有典型先兆的偏头痛14例，没有先兆的偏头痛34例，其中男性21例，女性27例，年龄20～77岁(平均37.5岁)。选择50例健康成人为正常对照组，其中男性24例，女性26例，年龄21～59岁(平均36.7岁)。另选择50例外科手术后及肿瘤疼痛患者(疼痛组)，其中男性23例，女性27例，年龄20～62岁(平均38.6岁)。 　　在偏头痛发作组中，我们给予每例患者静脉滴注40mL潘南金(DL-门冬氨酸钾镁)+5%葡萄糖500mL，均在1个半至2h内滴完，观察在最初的24h内疼痛缓解情况。 　　1.2　Mg的测定方法　偏头痛组及疼痛组患者均于疼痛发作时采血，离心15min(3000转/min)，分离血清待测。另取抗凝血0.5～1.0mL,加入红细胞分离洗涤液3～4mL，放500g/min低速离心5～10min，弃去上层白细胞、血小板及上清液，反复洗涤3次，最后一次留取与红细胞等体积的上清液混匀，红细胞计数，待测。采用日本日立公司生产的HITACHI180-