中青年2型糖尿病患者HbA1c控制不佳原因分析及护理对策.docVIP

中青年2型糖尿病患者HbA1c控制不佳原因分析及护理对策 　 【关键词】 糖尿病；成年人；中年；血红蛋白A，糖基化；护理 　　高血糖是糖尿病的标志以及慢性并发症的主要原因。HbA1c代表较长时间内血糖完整的变化，是血糖总体变化的指标，是监测糖尿病血糖控制的金标准。UKPDS结果显示［1］，HbA1c每降低1%，任何糖尿病相关终点事件的危险性降低21%，糖尿病相关的死亡率降低21%，心肌梗塞率降低14%，微血管并发症降低37%。但在临床工作中发现中青年2型糖尿病患者血糖及HbA1c经常控制不理想而需多次住院治疗，为了解其中原因，笔者采用自行设计的问卷调查表，对132例患者进行调查分析，同时采取了有效的护理对策，现介绍如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 所选132例患者均为本院内分泌科2005年3月～2006年8月住院的中青年2型糖尿病患者，病程2个月～4年6个月，住院次数2～4次。其中男96例，女36例，年龄35～48岁，平均42.6岁。空腹血糖11.73±2.72mmol/L，餐后2h血糖16.52±5.81mmol/L，HbA1c10.4±2.0%。 　　1.2 方法 以问卷形式对132例中青年2型糖尿病患者进行调查，调查内容包括：文化程度，职业，经济情况，病程，糖尿病的认识程度（是否糖尿病饮食；是否遵医嘱规则服药、注射胰岛素；是否适量运动治疗；是否按要求进行自我监