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健康体检抽血晕针原因分析及护理对策 　【摘要】 目的 通过对26例健康体检者抽血晕针原因进行分析，并提出护理对策。方法 根据26例抽血晕针者的临床资料，分别在性别、年龄、是否空腹、是否首次，以及其他方面进行分析。结果 抽血晕针与年龄、性别、心理因素、护士的言行及操作技术密切相关。结论 良好安静的环境，护士细心观察，态度和蔼，静脉穿刺技术熟练，做好抽血前、中、后的心理指导，提高抽血者心理应变能力，消除刺激因素，是降低抽血晕针发生的有效措施。 【关键词】 体检 抽血晕针 原因分析 护理对策 【Abstract】 Objective To propose the nursing tactics by analyzing 26 cases of syncope while taking blood in physical health examination. Methods The data of 26 people with syncope of taking blood such as the age, the sex, whether the stomach was empty, whether it was the first time and other factors were analyzed. Results The syncope with taking blood was related with the sex, the age, the psychological factor, the nurse’s words and deeds, and the skill of operation. Conclusion It is an effective measure for decrease of the syncope with taking blood to have the quiet environment, carefully observe with kind manner and skills of nurses, have psychological tutorship, increase capability psychological reply, and eliminate excitement factors. 【Key words】 Physical examination;Syncope;Analyses;Nursing tactics 晕针多为血管迷走神经反应，由多种因素引起，如恐惧、疼痛、空腹等。由于外界的强烈刺激，通过迷走神经反射，引起血管的扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，导致心输出量降低，血压降低，引起暂时性广泛脑血流量减少，从而发生晕厥[1]。临床表现为头晕、面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓，重者出现意识丧失、血压下降、大小便失禁甚至休克，如不及时处理，将会出现严重后果。笔者对2002年1月～2006年12月来我院门诊健康体检抽血的26例晕针患者，进行原因分析，并对相应的预防措施进行探索，取得满意效果。 1 临床资料 本门诊2002年1月～2006年12月健康体检抽血人数共104 109例，男性67 436例，女性36 673例，平均年龄46岁。其中发生晕针26例，男性9例，女性17例，年龄最小16岁，最大47岁；抽血前有晕针先兆的3例，抽血中晕针的14例，拔针后晕针的9例。大多数出现头晕、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、出汗，严重者出现意识丧失、抽搐、血压下降、大小便失禁等，持续数秒或数分钟后自行苏醒，无后遗症，未完成抽血者，经医护心理指导及改变抽血体位，能顺利完成抽血操作，患者休息30 min左右，可自行离院。 2 研究方法对抽血时发生晕针的患者，按男女性别、年龄阶段、是否空腹、是否首次进行统计学分析处理，分析抽血时晕针的原因；根据患者晕针症状轻重不一、发生晕针时间不同，有针对性地进行心理指导，给予对症处理。本研究所有数据均由SPSS 10.0统计软件处理。 3 结果 3.1 男女性别差异 本组男性抽血发生晕针9例，女性抽血发生晕针17例，两组抽血晕针发生率的差异无显著意义。 3.2 年龄阶段差异（表1） 四个不同年龄段抽血晕针的发生率有显著差异（Plt;0.05），其中21～50岁年龄段抽血晕针的发生率显著高于其他三个年龄段。 3.3 是否空腹差异 空腹抽血89 990人次，发生晕针21例；餐后抽血14 119人次，发生晕针5例；两组晕针发生率无显著差异。 3.4 是否首次差异 首次抽血9 360人次，发生晕针14例；曾有多次抽血者94 749人次，发生晕针12例；两组抽血晕针的发生率有显著差异（Plt;0.05）。 　 4 分析原因