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复方丹参注射液及80种药物配伍稳定性 　 作者：赵婉 仵文英 席枝侠 杨培金 【关键词】 复方丹参注射液 【摘要】目的：探讨复方丹参注射液临床配伍的稳定性，指导临床合理用药。方法：查阅国内有关文献，总结复方丹参注射液与常用药物配伍的稳定性。结果：复方丹参注射液与维脑路通、黄芪注射液等药物配伍在一定时间和范围内稳定，而大部分药物按实验用量或常用浓度配伍时，发生颜色改变、浑浊、沉淀等现象。结论：在临床用药配伍时，应注意药物配伍的稳定性，做到合理用药。 【关键词】复方丹参注射液药物配伍稳定性 1概述 复方丹参注射液为等量的丹参与降香的灭菌水溶液，具有活血化瘀，理气开窍的功能，能扩张冠脉与增进冠脉血流量的作用，并可增强心肌收缩力、减慢心率、使心脏功能获得明显改善、抑制凝血、促进组织修复、降低血脂和血黏度及清除自由基等作用，临床上常用于治疗心血管疾病。近年来随着临床应用的日益广泛，发现该药与许多药物发生反应，而在配伍上又无章可循。为此本文简要综述复方丹参注射液与80种药物的配伍稳定性，以期为临床合理用药提供依据。（见后表）。 此外，本品不宜与中药藜芦同时使用：不宜与抗癌药如环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、争光霉素、自力霉素等合用，因能促进恶性肿瘤的转移[34]；不宜与止血药合用，如VitK、凝血酶等；不宜与抗酸药同服，如三硅酸镁、氧化镁、复方氧化镁合剂、镁乳、胃舒平、胃得乐、胃铝镁等；不宜与雄激素类药合用，如甲基睾丸素、丙酸睾丸素等[35]；不宜与盐酸吡哆醇、硫酸颅痛定、回苏灵、垂体后叶素、止血芳酸、甲氰咪胍合用。而与氨茶碱、5％碳酸氢钠等碱性注射剂混合则无浑浊或沉淀[36]；与抗凝血药合用有协同作用，如低分子肝素钙、尿激酶等[37]。 2讨论 配伍用药是临床用药的一项重要内容，随着临床用药的日益增多，合理用药也就显得更为重要，这就需要药学工作者进行大量的药物相互作用和配伍稳定性研究。笔者认为有以下几点应引起重视：①由于实验条件（温度、配伍浓度、考察时间）等及实验所采用的实验方法和观察指标的不同而结论有较大的出入，甚至可能相反，如细胞色素C（能量合剂通常是辅酶A、三磷酸腺苷和细胞色素C的复合制剂）和生理盐水；②用于药物配伍稳定性实验的药物浓度应尽量接近临床常用浓度，只有按照临床常用浓度进行实验得出结论才具有临床意义；③建议临床情报部门定期对有关内容进行分类汇总，为临床提供较完整系统的资料。 参考文献 [1]王敏，冯燕琴.黄芪注射液和复方丹参注射液混合后有效成分测定[J].江苏中医药，2002，23（7）：40. [2]曹晓芝，朱丽青，肖光，等.复方丹参与维脑路通注射在输液中的配伍稳定性[J].中国医院药学杂志，1994，14（1）：16. [3]徐永昭.复方丹参注射液与木糖醇注射液配伍的实验观察[J].中华护理杂志，1994，19（10）：613. [4]郭辉，杨亚莉.复方丹参与盐酸利多卡因注射液配伍实验观察[J].河南医药信息，1999，7（6）：55. [5]隋书英，郭玉霞.复方丹参与肌苷发生配伍反应的观察[J].南方护理学报，2000，7（3）12. [6]李守村，夏宗莉，王丽芳.丹参与川芎嗪注射液存在配伍禁忌[J].时珍国医国药，1999，10（9）：10. [7]郭来秀，王兰藏，吕廷芝.盐酸罂粟碱与复方丹参注射液存在配伍禁忌[J].黑龙江护理杂志，1997，3（3）：21. [8]张民，王育良.复方丹参分别加苦黄、茵栀黄注射液与葡萄糖注射液配伍的稳定性考察[J].江苏药学与临床研究，2005，13（2）：63. 　 [9]张志勇，郑明兰，管玫，等.复方丹参注射液与右旋糖酐-40葡糖糖注射液配伍稳定性[J].中国医院药学杂志，2002，22（1）：58. [10]刘海燕，谢建中.复方丹参注射液及丹参注射液与其他药物的配伍[J].云南医药，2005，26（5）：479～480. [11]温小冬.奈替米星，尤昔同，丹参粉之间存在配伍禁忌[J].中华护理杂志，2004，39（3）：219. [12]麦庄、蔡洁、黎艳屏.复方丹参与硫酸西梭霉素注射液存在配伍禁忌[J].医学文学，2003，22（4）：523. [13]曾秀华，袁蓉.悉复欢与丹参注射液存在配伍禁忌[J].现代护理，2002，8（2）：87. [14]张国利，郁青林，王兴，等.氧氟沙星与复方丹参注射液配伍产生沉淀的实验[J].中国药品标准，2002，3（3）63. [15]吴冬洁，杨卫青.化盐酸左旋氧氟沙星与复方丹参注射液配伍实验观察[J].山东医药，2003，43（34）：3. [16]黎开华，陈桂均.复方丹参注射液与喹诺酮类注射液配伍禁忌[J].广东药学院学报，2001，12（7）：120. [17]郑希林，崔光华.复