定晕1号方对颈性眩晕患者临床疗效及血流变影响.docVIP

定晕1号方对颈性眩晕患者临床疗效及血流变影响 　 作者：汪风芹 孙迎东 孙云廷 【摘要】 [目的]观察自拟中药定晕1号方对颈性眩晕的临床疗效及其对患者血液流变学指标的影响。[方法]采用自拟定晕1号方治疗颈性眩晕患者， 3 个疗程后评定其疗效，并检测血液流变学指标改变情况。[结果]治疗前后疗效有明显改善 (Plt;0.05)，患者全血黏度低、高切变率， 血浆比黏度， 血细胞压积 ，红细胞电泳时间及 血沉较治疗前均有明显下降，差异有统计学意义( Plt;0.05)。[结论]定晕1号方可以通过改善椎-基底动脉的微循环，从而缓解椎动脉型颈椎病患者的临床症状及体征。 【关键词】 定晕1号方; 颈椎病; 椎动脉供血不足; 血液流变学 　　Abstract： [Objective]To observe the effect of Dingyun I on neck dizziness patients clinical cure and blood flow rheometer.[Method]Take selfmade Dingyun I for neck dizziness patients, evaluate the cure effect after 3 courses, test blood flow rheometer index.[Result]The cure effect was markedly improved, the total blood mucosity lowshear, highshear rates, plasm ratio mucosity, hematocrit, red cell electrophoresis time and erythrocyte were obviously decreased, the difference compared to that before treatment had statistical meaning.[Conclusion]Dingyun I can improve the vertebralbasilar microcirculation, thereby relive the symptoms and signs of vertebral arterytype cervical spondylosis. 　　Key words： Dingyun I; cervical spondylosis; insufficiency of vertebral artery blood supply; blood flow rheometer 　　颈性眩晕大多由于颈椎病变压迫椎-基底动脉， 致使脑组织供血不足， 缺血缺氧所致， 临床较为常见。 笔者多年来运用自拟定晕1号方治疗该病取得了满意疗效， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2004年8月至2007年8月来我院就诊的颈性眩晕患者96例，其中， 男 52例， 女44例; 年龄 41～74 岁; 病史 5 年以上37例，2～5 年者54例， 2 年以下者5例;伴高血压病者21例，伴冠心病者31 例。诊断依据参照《实用神经病学》[1]制定，均经CT 检查示颈椎生理弧度变小、变直， 甚则反张， 颈椎部分节段发生不同程度的骨质增生， 椎间隙变窄。经颅多普勒超声检查示椎-基底动脉痉挛， 血流减少。所有患者均有头晕， 颈项僵硬或酸麻胀痛， 部分患者伴有上肢麻木， 或恶心呕吐、站立不稳， 甚则跌倒等症状。 　　1.2 治疗方法 96例均用自拟中药定晕1号方为主加减。药物组成： 丹参、乌梢蛇、葛根、鸡血藤、黄芪各 30g， 威灵仙、桑寄生、生龙骨、生牡蛎、生赭石各20g, 天麻 (打碎先煎)、决明子、茯苓、川芎、陈皮、石菖蒲各 15g， 枳壳、桂枝、水蛭、桃仁、红花、竹茹、当归、炙甘草 各10g。每日 1 剂。7天为1疗程， 治疗3 个疗程观察疗效。 　　1.3 观察项目及指标 参照文献《中药新药临床研究指导原则》[2]。 　　1.3.1 疗效标准 参照1994年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。痊愈： 症状和体征消失， 恢复正常生活工作; 显效： 症状消失， 体征改善明显， 尚可工作; 有效： 症状及体征略有减轻， 时常反复发作; 无效： 症状体征无改善。 　　1.3.2 血液流变学指标检测 在用药前后各收集患者静脉血1次，每次4 ml， 置于1∶40 烘干的肝素抗凝管中混匀,在4 h内完成血液流变学指标检测。采用上海LIANG-100 型血液黏度仪进行检测, BME-1生物医学数据处理计算机进行数据处理。 　　1.4 统计学方法 数据采用SAS3.0软件进行统计学分析，