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问题:激光后什么时候做补水面膜和导入？激光后补水面膜什么时候做？院内导入胺甲环酸，熊果苷、B3及左旋C，什么时候回答:激光后一般是有创伤的，不大建议马上敷面膜，除非一些特制的有利于创伤愈合的。我们建议激光后结痂脱落后做导入。还有，激光前可以做氨甲环酸导入，有利止血预防色沉产生或减少色沉风险。激光换肤术前术后外用药妆品的考量本帖最后由allen于 2011-10-23 16:38 编辑原文：Cosmeceuticals Used in Conjunction with Laser ResurfacingSeminars in Cutaneous Medicine and Surgery, September 2011作者：Mary Lupo MD等（美国）维生素A作用：刺激真皮胶原增生，促进伤口癒合，增厚表皮，促进纤维细胞增殖、抑制金属蛋白酶、抑制黑色素向角质层转移??从而实现消减细纹、色素异常、改善肤质的效果。考量：－外用维生素A类衍生物，通常建议在激光换肤术前进行，理论上可加速术后癒合、再表皮化，减低粟粒疹、PIH发生机率，且可促进激光穿透角质层。－有观点认为，铒激光使胶原合成减少，此时使用维甲酸促进胶原合成显得更为重要。－外用维生素A类衍生物已成为激光换肤的常规做法，其伤口癒合与胶原形成促进效果总体上较为确切，但仍有进一步研究证实空间。－关于术前外用维生素A类衍生物的持续时间，一般在数月到数周不等（大多数医生选择2－4周，有研究建议应在3周以上）。－剥脱性激光术后应停止外用维生素A类衍生物，直至再表皮化开始，也有观点认为须停用至少3个月（以利再表皮化和保湿）。维生素C作用：促进胶原合成，改善细纹，较少炎症后色素过渡沉着，抗炎，光防护。考量：－对于维生素C（L-抗坏血酸）的功效，已有大量科学证据支持。－红斑是激光换肤（无论剥脱性或非剥脱性）术后产检副反应，外用含维生素C产品可辅助减少术后红斑和炎症。－剥脱性激光和机械微磨削（削弱皮肤屏障功能）可促进外用维生素C的康纳感言功效。－激光术后外用维生素C可辅助防晒。维生素E作用：减轻UV致红斑、预防疤痕、改善色素异常和光老化。考量：－外用维生素E需要维生素C使其达到稳定。－虽然维生素E产品声称有助于伤口癒合、较少术后疤痕，但相关研究常出现矛盾结论。一项研究显示，外用维生素E用于烧伤伤口不仅无显著疗效，且增加了接触性皮炎的机率。－虽然外用维生素E可能在将来被证实有效，但鉴于研究数据的矛盾、接触性皮炎的潜在风险以及总体上缺乏设计完善的研究证实其有效性，目前不建议激光换肤联合外用维生素E。维生素K作用：减轻术后淤青、点阵激光换肤后延迟性紫斑。考量：－一项双盲随机对照半脸研究显示，激光术前外用维生素K无显著效果，而术后外用维生素K显著减轻淤青严重度——虽然不能缩短紫斑的的整体持续期，但可减轻其严重度（特别是在外用开始的10天内）。－总之，激光换肤术后外用维生素K可加速消解淤青，但其机理很大程度上仍属未知或臆测。生长因子作用：加速急性和慢性伤口的癒合，抗光老化，减少细纹和皱纹，促进真皮胶原合成。考量：－曾有零星文献报道支持激光换肤术前术后外用生长因子的益处。－理论上，激光换肤术联合外用生长因子可提升整体疗效、加速康复，但相关安慰剂对照研究稀少。－真皮胶原重建是激光换肤的主要机制之一，而外用生长因子可辅助刺激胶原新生，因此理论上外用生长因子可提升激光换肤后的年轻化效果、加速伤口癒合。由于其分子较大且带电荷，外用生长因子穿透正常皮肤角质层的机率有限，而剥脱性激光换肤可削弱表皮屏障的阻挡力，从而有利于活性成分更好地渗透。－由于角质细胞表现为生长因子的受体，非剥脱性换肤治疗后外用生长因子也有益于促进表皮和真皮间的生长因子中介通讯。－虽然激光换肤后外用生长因子尚待进一步研究，但其前景诱人。色素淡化剂作用：预防或治疗术后炎症后色素过度沉着（PIH）。考量：－许多医生建议，在治疗前使用去色素淡化剂，以减低术后PIH机率。－一项美国激光医学与外科学会（ASLMS）会员调查显示，69％的反馈者报告在换肤术前使用氢醌以减低术后PIH。－除了氢醌，其他常用于术前预防PIH的成分还包括曲酸和壬二酸。－氢醌一般用量：术前3－4周，每日1－2次。有些医生仅对皮肤光型在3型或以上患者使用。－值得注意的是，不止一项研究显示，术前使用色素淡化剂实际上并不能减低术后PIH。尽管如此，术前使用氢醌等色素淡化剂仍然是一种普遍做法。－当术后出现PIH，可联合使用外用去色素剂、温和化学剥脱剂剂防晒霜促进消退。其中，氢醌可与维生素A类衍生物、壬二酸或曲酸、乙醇酸等联合使用，以增强疗效。－术后使用色素淡化剂，通常在再表皮化完成（或术后2－6周）后立即开始使用。－对于色素异常，严格的光谱防晒非常重要。－幸运的是，术后PIH通常是暂时性（数周