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附件: 大中型水利枢纽工程投入产出有关问题调查问卷 （工程管理单位填写） 填表单位：　　　　 　　　 联系人： 联系电话： 填表日期：　 　 　　　 填写说明：本问卷由选择题和填空（表）题构成，其中部分选择题可多选，请在您认为合适的选项上打“√”；填空（表）题请根据实际情况填写。 一、工程概况 1、工程名称为　　　　　　　　 ，　 　年开工建设，　 　年投入运行，地点位于　　　　　　　　 （具体到县级行政区域）。 2、工程库容、主要功能及其规模情况，请填写下表。 　 　 单位 数量 备注 一 总库容 万m3 　 　 1 防洪库容 万m3 　 　 2 兴利库容 万m3 　 　 二 主要功能 　 　 　 1 供水 万m3 　 设计多年平均值 2 发电 万kW?h 　 设计多年平均值 3 灌溉 万m3 　 设计多年平均值 3、工程建设投资及资金筹措状况，请填写下表。 建设投资 建设期利息 流动资金 竣工决算投资 总计（单位：万元） 　 　 　 　 中央投入资金 地方配套资金 银行贷款 其他（项目法人自筹等）资金 资金筹措总计 （单位：万元） 　 　 　 　 　 4、工程设计运行期　　年，目前已经发挥出的主要社会效益有　　　　　　　 　 、主要经济效益有　　　 　 　　　　　　、主要生态效益有　　　　　　　　　　　　　　　　。 5、工程主管部门为： （1）省（自治区、直辖市）水行政主管部门（ ） （2）市（地、州、盟）水行政主管部门（ ） （3）县（市、区）水行政主管部门（ ） 6、工程管理单位性质为： （1）事业单位（ ） （2）企业（ ） （3）其他（请说明　　 ） 7、工程在建设、运行中存在的主要问题有（可多选）： （1）投资超概（ ） （2）工程延期（ ） （3）地方配套资金到位不及时（ ） （4）水价、电价较低（ ） （5）发电功能不达效（ ） （6）公益性任务支出不能有效补偿（ ） （7）其他（请说明　　 ） 二、工程投入状况 8、工程总投资在不同功能之间是如何进行分摊的？ （1）各功能占用库容（ ） （2）各功能产生效益（ ） （3）其他（请说明　　 ） 9、工程近三年折旧摊销状况，请填写下表。 　 2010年 2011年 2012年 　 折旧 摊销 折旧 摊销 折旧 摊销 总金额（单位：万元） 　 　 　 　 　 　 其中：供水功能分摊 　 　 　 　 　 　 发电功能分摊 　 　 　 　 　 　 防洪等公益性功能分摊 　 　 　 　 　 　 10、工程运行费用主要构成为： （1）外购原材料（ ） （2）外购燃料动力（ ） （3）工资及福利（ ） （4）修理费（ ） （5）管理费用（ ） （6）其他（请说明　　 ） 11、工程近三年运行费用及其分摊状况，请填写下表。 　 2010年 2011年 2012年 运行费用（单位：万元） 　 　 　 其中：供水功能分摊 　 　 　 发电功能分摊 　 　 　 防洪等公益性功能分摊 12、工程运行费用是否得到财政补助？（如选择没有，则跳过第13、14题直接回答第15题） （1）一直都有（ ） （2）不定期有（ ） （3）没有（ ） 13、工程运行财政补助的来源主要有哪些（可多选）？ （1）中央财政（ ） （2）省级财政（ ） （3）市级财政（ ） （4）县级财政（ ） （5）其他（请说明　　 ） 14、工程运行财政补助金额是根据什么确定的？ （1）人员工资等事业经费（ ） （2）公益性功能任务支出（ ） （3）其他（请说明　　 ） 15、工程建设投资还款期限安排　_年，利率　_ %，至2012年底已还款　 _万元；流动资金借款　_万元，利率　_ %。 16、工程运行期间还本付息的方式为： （1）等额还本付息（ ） （2）等额还本（ ） （3）其他（请说明　　 ） 17、工程近三年财务费用分别为　_ 、　_ 、　_ 万元。 三、工程产出状况 18、工程近三年主营业务状况，请填写下表。 　 2010年 2011年 2012年 供 水 供水