心律学进展2016郭继鸿.ppt

国外稳心颗粒最新研究 Antzelevitch： 1、心房的选择性作用 2、延长复极后心房不应期 3、终止和预防房颤 终止和预防房颤 第一系列：终止房颤研究 稳心颗粒（5 克/升）30-60 分钟后 将乙酰胆碱加入灌注液 然后尝试通过电刺激的方法诱发心律失常 第二系列：预防再复发研究 出现乙酰胆碱诱发的持续性房颤后（心律失常出现后5-6 分钟内） 将稳心颗粒加入灌注液 如果在实验中药物成功终止房颤，将通过电刺激方法检测是否可再度诱发心律失常 乙酰胆碱（Ach）能够缩短心房动作电位、诱发受试动物的房颤 Ach灌流后，心房发生房颤 终止和预防房颤 终止和预防房颤 稳心颗粒成功终止房颤：灌流Ach诱发房颤后再灌流稳心颗粒，房颤终止 房颤终止 终止房颤 终止和预防房颤 预防房颤 预先灌流稳心颗粒，再用乙酰胆碱及心房刺激，房颤不再被诱发 灌流稳心颗粒后，快速刺激不诱发房颤 终止和预防房颤 稳心颗粒和其他心房选择性制剂终止和预防 Ach导致房颤的作用 稳心颗粒 (5 g/L) 雷诺嗪 (10 uM) 雷诺嗪 (5 uM) +决奈达隆 (10 uM) 长期胺碘酮 (40 mg/Kg 6 weeks) 终止房颤 100% (3/3