益气养阴活血法对糖尿病大鼠不同时期肾脏组织bax和bcl-2表达影响.pdf

益气养阴 目的：糖尿病肾病(Diabetic 微血管并发症之一，也是导致终末期肾病及糖尿病患者死亡的主要原因， 因此，有效防治DN的发生和发展具有重要意义。本研究通过腹腔注射 and STZ法建立糖尿病大鼠模型，之后应用益气养阴活血(Tonify-qi blood nourish．yin，promote 察血糖(Glucose，GLU)，总胆固醇(Total albuminexcretion (Triglyceride．TG)，24小时尿白蛋白排泄率(Urinary 及肾组织中bax与bcl．2的水平，研究该法对DN的防治作用及其可能机 制，为其临床应用提供实验基础与理论依据。 饲料适应喂养一周，检测尿糖和尿蛋白均为阴性，空腹l2小时后，随机 NormalControl 按55mg／kg腹腔注射，剩余的12只为正常对照组(The 别测38只模型大鼠随机血糖三次，当其中有两次血糖≥16．7mmol／L时， 确认糖尿病大鼠造模型成功，随机分为糖尿病模型组(ModelGroup，MG)， Medicine 厄贝沙坦治疗组(IrbesartanGroup，IBG)，中药治疗组(Chinese Treatment Group，CMG)，各12只。各治疗组(TreatmentGroup)在造模成功 一周后开始按成人剂量的lO倍给药，每日一次。中药组给予益气养阴活 灌胃，正常组和模型组均以相应量的生理盐水灌胃。给药8周(8 weeks，8w) 后从四组中各随机取6只处死，其余6只12周(12weeks，12w)后处死。处 死前一天将大鼠置于代谢笼，收集24小时尿液，记尿总量，并测尿白蛋 白排泄率，尿肌酐。12小时禁食水，称体重(BodyWeight，BW)，断尾测血 糖，以2％戊巴比妥腹腔注射麻醉大鼠，经股动脉取血，分别测总胆固醇、 中文摘要 甘油三脂、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)。处死动物，取出右侧。肾脏， 去掉被膜，滤纸吸干血迹后称重，记录肾重(Kidney 肥大指数(肾重／体重，KW／BW)；取部分肾组织于4％多聚甲醛中固定， 用于常规病理观察及免疫组织化学检测bax、bcl．2的表达，并用病理图像 分析软件进行半定量分析。 结果： l实验大鼠的一般状况 正常组大鼠饮食正常，精神状态好，反应敏捷，尿量正常，体重明显 增加。其余三组注射STZ后，均出现明显的多饮、多食、多尿症状，并 慢慢出现精神萎靡、反应迟钝、少动、皮毛无光泽、体型瘦小。12周时 上述表现较8周时明显，其中以模型组最为显著。在注射STZ后3～5天， 造模组有2只大鼠死亡，死亡原因可能为高血糖引起代谢紊乱，最终导致 脏器衰竭。 2各组大鼠24小时尿白蛋白排泄率 8周和l2周时，糖尿病组大鼠24小时尿白蛋白排泄率，较同期对照 中药组比模型组低，有统计学意义(p0．05)。厄贝沙坦组与中药组之间， 计学意义(p0．05)。 3各组血糖、总胆固醇、甘油三脂 较同期对照组大鼠明显增加，均有统计学意义(pO．05)。厄贝沙坦组、中 药组与模型组相比有差异(p0．05)，厄贝沙坦组与中药组比较无统计学 无统计学意义(p0．05)。 4各组大鼠肾功能(BUN、肌酐清除率) 8周和12周时，糖尿病组大鼠血尿素氮升高和肌酐清除率的降低， 较同期对照组均有统计学意义(po．01)。在厄贝沙坦组与中药组，血尿 素氮比模型组低，肌酐清除率比模型组高，均有统计学意义(pO．01)。 血尿素氮降低，肌酐清除率增加，无统计学意义(p0．05)。 中文摘要 5各组大鼠体重、右肾重、肥大指数(KW／BW) 8周和12周时，糖尿病组大鼠体重下降、右肾重和肥大指数增加，