泌尿器系.PDF

泌尿器 1/202 泌尿器系 泌尿器系は血中から尿成分などを排泄する器官系である。 腎臓 （濾過装置）、尿管 （輸送）、膀胱 （貯蔵）、尿道 （排出）からなる。 2 泌尿器 泌尿器 3/202 腎臓の位置と形状 腎臓は、脊柱の左右両側において第１２胸椎から第３腰椎の高さの腹膜後隙（腹 膜後器官）に位置する。右腎は左腎より０．５～１椎体分（約１．５㎝）低位にある。長 さは約10cm、幅は約5cm、厚さは約3cm、重さは約100～150g である。外側縁は凸 状であるが、内側縁は凹状でそらまめ（えんどう）状を呈している。 腎臓の固定装置 腎臓は、線維被膜、脂肪被膜、腎筋膜（ゲロータ(Gerota)筋膜）で順に包まれ固 定されている。さらにその表層を腹膜が覆っている。 １．線維被膜 腎臓の表面を覆う線維性結合組織で、腎臓の高血圧状態を維持する。 ２．脂肪被膜 副腎（腎上体）をともに包む貯蔵脂肪からなる被膜である。飢餓状態で脂肪分 解が起こると、腎臓が下垂や可動性を示し、腎下垂症や遊走腎となる。 ３．腎筋膜（ゲロータ筋膜） 脂肪被膜を前後から包み、腎臓をしっかり固定する。 4 泌尿器 泌尿器 5/202 ④前面下方：右結腸曲 ２．左腎臓 ①内側上部：左副腎： ②前面上部の外側：脾臓 ③前面上部の内側：胃底 ④前面中部の内側：膵臓 ⑤前面下部の外側：左結腸曲 ⑥前面下部の内側：空腸 ３．左右の腎臓の後面