灾害护理能力的研究现状和进展.pdfVIP

解放军护理杂志2011年5月。28(5B) ·综 述· 灾害护理能力的研究现状和进展 董超群1，桂 莉2，刘晓虹2 (1．温州医学院护理学院，浙江温州325035； 2．第二军医大学护理学院急救护理教研室，上海200433) 相关事件所需要的综合性的知识、技能和行为。”应 《2007世界灾害报告》指出，在过去10年里灾 害的发生率增加了60％，灾难造成的死亡人数也增 急准备能力只涉及灾害护理的前两个方面，因而只 加了一倍，灾害的威胁已成为健康保健系统面I临的 是灾害护理能力的一部分，但目前尚未关于灾害护 一个巨大挑战[1]。护士作为灾害的重要应对者，明 理能力的标准定义。 确自身在灾害发生各个阶段应具备的能力，不仅有 2 灾害护理能力的研究现状和进展 助于了解自身在灾害中的角色和职责，为救灾准备 2．1 灾害护理能力标准的构建现状 美国护理学 和应对行为提供指导框架，还有助于灾害护理教育、 Associationof ofNurs— 院协会(American Colleges 培训和科研的开展。现就灾害护理能力的构成要素 ing，AACN)的护理专业本科教育标准中指出，护理 及国内外研究现状做一综述，以期对我国护士灾害 本科教育课程中应该包含应急备灾和灾害应对的教 护理能力的培养和构建提供理论依据。 学内容，尤其是本科毕业生应该具备在灾害、大规模 1灾害护理能力的相关概念 伤亡和其他突发事件情境中提供决策制定、护理、临 1．1 灾害护理 灾害护理协会将灾害护理定义为 床判断和及时干预的能力。另外，护生需了解他们 系统灵活应用灾害护理相关的知识与技能，并与其 在应急准备和灾害应对中所承担的角色，并能识别 他专业人员合作，以减轻灾害带来的健康危害和生 可能对自己和患者造成危险的环境因素∞]。Conw— 命威胁而展开的一系列活动[2]。灾害护理结构的界 ay—Welch等[71灾害护理专家认为，护士应该具备的 定，目前主要有两种：一种是将灾害护理分为三个方 灾难护理能力包括评判性思维与决策能力，对自我、 面，即灾害发生前的准备、灾害中的紧急应对以及恢 救援人员及受伤者安全的评估能力，检伤分诊、急 复重建期的长期应对瑚；另一种则是将灾害护理分 救、沟通协调等技术能力。但灾害护理能力具体的 为4个方面，即减灾和预防、备灾、应对以及恢复和 构成指标，至今尚无定论。自美国“9·11事件”之 重建[“。 后，国际上的护理专业团体就开始致力于探讨灾害 1．2能力能力(competence)在护理领域的应用护理能力的构成指标，并制定相应标准，以期为灾害 由来已久，但尚无统一标准。国际护士协会(Inter—护理课程的设置和灾害护理能力的评价提供依据。 nationalCouncilofNurses，ICN)将能力定义为“有 我国目前尚未建立普遍认可的灾害护理能力标准。 效开展工作时应用知识、技巧和才能的水平”。目前 2．1．1 美国灾害护理能力和应急准备能力标准 护理学者普遍认为能力应体现在以下3个方面：知 美国的学者开展了大量关于灾害护理能力、应急准 识、理解和判断；认知、技术、精神运动和人际交往方 备能力方面的研究。不同的研究机构针对不同的专 面的一系列技能；以及个人的特质和态度[1]。 业人群或地区建立了各自的灾害护理能力或应急准 1．3应急准备能力文献中经常将应急准备能力