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彩色多普勒超声在外伤性视网膜脱离应用价值 　【关键词】 彩色多普勒;视网膜脱离;价值 　　［摘 要］ 目的：探讨彩色多普勒超声在外伤性视网膜脱离的诊断价值。方法：运用彩色多普勒超声观察眼外伤后玻璃体内声像图改变，并回顾性分析本院41例经手术或眼科检查确诊的外伤性视网膜脱离的彩色多普勒超声的声像图特征及血流情况。结果：本组41例外伤性视网膜脱离，部分性视网膜脱离28例，完全性视网膜脱离9例，陈旧性视网膜脱离2例，合并脉络膜脱离的视网膜脱离2例，所有病例均有不同程度的玻璃体混浊，其中39例网脱光带上可见彩色血流及与视网膜中央动脉及静脉相类似的血流频谱。结论：彩色多普勒超声检查外伤性视网膜脱离准确、可靠，达到早期发现的目的，对临床的治疗及预后具有重要的意义。 　　［关键词］ 彩色多普勒;视网膜脱离;价值 　　Color Dopler Ultrasound Diagnosis Value on Traumatic Retinal Detachment 　　Abstract Objective To research the diagnosis value of color Doppler ultrasound on traumatic retinal detachment. Methods The changes of ultrasonograph of traumatic vitreous were observed in this study and the color doppler ultrasonograph were retrospectively observed in 41 cases operation proven retinal detachment patients. Results In all the 41 cases traumatice retinal detachment, included partial 28 cases, completely 9, dated 2 cases and completed with detachment of choroids in 2 cases, vitreous opacity and color blood steam were seen. Conclusion The color doppler ultrasound diagnosis on traumatic retinal detachment, with its capacity of early fiding and accurate and reliable, have significant meaning to clinic treatment and prognosis. 　　Key words:Color dopler ultrasound; Retinal detaehment; Value 视网膜脱离是眼外伤常见的并发症，也是视力丧失的主要原因之一［1］，本文回顾性分析本院41例经手术或眼科检查已确诊外伤性视网膜脱离的声像图特征及血流情况，旨在提高对外伤性视网膜脱离的诊断技术，为临床提供可靠的诊断依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本院自2000年5月至2005年5月，眼外伤病人41例41眼，年龄14岁~57岁，平均年龄35岁，病程2 h~6个月不等，均有不同程度的视物障碍，均经彩色多普勒超声检查及手术或眼科检查证实为外伤性视网膜脱离。 　　1.2 方法 　　使用日立6000彩色多普勒诊断仪，探头频率7.5 MHz~10.0 MHz。检查时，患者取平卧位，双眼轻闭后涂藕合剂于眼睑，对于眼睑外伤严重的病人要注意探头及藕合剂的消毒。双侧眼球对比观察，进行横切及纵切等多切面检查，测量眼球轴径、晶状体轴径、球后组织厚度等，调节灵敏度，观察玻璃体内的透声度，有无光点、光带及异物等，光带的位置、形态、程度，嘱患者转动眼球后观察光带的后运动情况，观察光带上是否有血流信号并显示血流频谱，选择图像经PACS系统采集并保存。 　　　2 结果 　　本组41例外伤性视网膜脱离中，部分性脱离28例，完全性脱离9例， 陈旧性脱离2例，合并脉络膜脱离的视网膜脱离2例，所有病例均有不同程度的玻璃体混浊，声像图特征分别为：部分视网膜脱离：玻璃体内可见一个强光带，两端分别与视乳头及锯齿缘相连，随眼球转动而摆动；完全性视网膜脱离：玻璃体内见“V”字型光带，尖端连于视乳头，两端连于锯齿缘，眼球运动时，光带运动方向与眼球后壁垂直；陈旧性视网膜脱离：玻璃体内视网膜光带增粗、挛缩、厚薄不均匀，转动眼球后运动差；合并脉络膜脱离的视网膜脱离：玻璃体内见双光带，视网膜脱离光带凹面向前，脉络膜脱离光带凸面向前，