急性胰腺炎患者649例发病原因分析及对策探析.docVIP

急性胰腺炎患者649例发病原因分析及对策探析 　　　　　　　　　作者：黎贵湘，冯先琼，陈本会，唐文富，黄熙 【关键词】 急性胰腺炎 　　【摘要】 目的 探讨急性胰腺炎患者的发病原因，提高对急性胰腺炎的认识，并对其防治措施进行探讨。方法 对我科2003年1～12月收治的649例急性胰腺炎患者发病因素进行回顾性分析。结果 649例患者发病与9种因素有关，主要因素有饮食因素、胆道疾病、高脂血症、酗酒等，其中与1种因素有关者占65.9％，与2种及以上因素有关者占34.1％。结论 急性胰腺炎患者发病因素多而复杂，轻症和重症急性胰腺炎发病因素无差异。部分患者发病原因仍不明确，对于这部分患者应该尽可能寻找原因，以便采取相应防治措施，提高其治愈率，降低复发率。 　　【关键词】 急性胰腺炎；发病因素；分析；对策 　　Analysis of causes of acute pancreatitis in 649 patients and the preventive measure exploration 　　【Abstract】 Objective To study the causes of acute pancreatitis and explore the relevant prevention and treatment strategies.Methods Retrospective analysis of the causes of acute pancreatitis was conducted in 649 inpatients admitted during January，2003 to December，2003 in the Chinese traditional medical department.Results Of those 649 patients, the causative factors were inappropriate diet，bile duct problems, hyperlipidemia, bibulosity and unknown causes.The percentage of patients with only one factor was about 65.9%, 2 and more was 34.1%.Conclusion The causes of acute pancreatitis are complicated, there was no significant difference among the causes of mild and severe acute pancreatitis. For some patients, no specific causes could be identified. Identification of the possible causes and taking preventive strategies may improve the effect of disease management. 　　【Key words】 acute pancreatitis；causes；analysis；preventive measures 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指胰腺的急性炎症过程，在不同病理阶段，可不同程度地波及邻近组织和其他脏器系统［1］。按病情程度可分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）［1］。MAP经治疗后数日可恢复，而SAP起病急、发展迅猛、并发症多、病死率高，短期内可引起多器官系统发生功能障碍乃至衰竭而危及生命。急性胰腺炎患者发病因素多而复杂，除胆道疾病、暴饮暴食及酗酒外，随着社会进步和生活条件改善,与高脂血症（HL）有关的急性胰腺炎逐年增加，部分患者发病原因仍不明确。为探讨急性胰腺炎患者的发病原因，提高对急性胰腺炎的认识，探索综合性防治措施，最大限度地降低其复发率，笔者对2003年1～12月收入我科治疗的649例急性胰腺炎患者发病因素进行了回顾性分析，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　649例均为我科2003年1～12月收治的急性胰腺炎患者，男342例，占52.7％，平均年龄（46.75±14.60）岁，女307例，占47.3％，平均年龄（48.90±16.26）岁。轻症急性胰腺炎488例，占75.2％，重症急性胰腺炎161例，占24.8％。 　　1.2 诊断依据 　　根据病史、临床表现、血尿淀粉酶、B超和（或）CT等检查，符