把握2型糖尿病患者餐后血糖时间窗意义.docVIP

把握2型糖尿病患者餐后血糖时间窗意义 　 ; 作者： 张彩云，代瑞云，韩江伟 ［摘要］; 目的; 探讨2型糖尿病患者准确把握餐后血糖时间窗的意义。方法; 采用方便取样的原则，选择住院2型糖尿病患者40例，分别监测每位患者同一餐后2 h,2 h 10 min，2 h 20 min，2 h 30 min的血糖值，对测得的结果进行t检验。结果; 餐后2 h血糖与餐后2 h 10 min时血糖之间的测定值有显著性差异（Plt;0.05），餐后2 h血糖与餐后2 h 20 min，2 h 30 min时血糖之间的测定值有高度显著性差异（Plt;0.01）。结论; 准时监测2型糖尿病患者餐后血糖，把握好时间窗，对临床治疗和促进糖尿病康复是非常必要的。 ; ［关键词］; 2型糖尿病；餐后血糖；时间窗 ; ［Abstract］; Objective; To discuss the significance of controlling the time period of PBG in type 2 diabetes.Methods; Adopting the convenient means for sampling，choosing 40 type 2 diabetes in hospital, then inspect the PBG in 2 h,2 h 10 m,2 h 20 m,2 h 30 m after the same meal.The analysis was performed with t test.Results There was obvious difference in PBG between 2 h and 2 h 10 m(Plt;0.05).There was significant difference among 2 h,2 h 20 m,and 2 h 30 m(Plt;0.01).Conclusion; It is necessary to inspect the PBG in type 2 diabetes on time and control the time window. ; ［Key words］; type 2 diabetes mellitus;postprandial blood glucose;time window ; 餐后血糖是指患者自吃第一口饭起至餐后2h的血糖值。一般糖尿病患者餐后血糖的高峰值出现在餐后2h。而当今大多数糖尿病患者不知道或不明确餐后血糖何时监测，也有非患者因素如医护人员造成的不能准时监测餐后血糖，使临床医生得不到精确的血糖资料，影响了治疗，从而加速了病程的进展，降低了生活质量，增加了社会及家庭的经济负担。因此准确监测餐后血糖，为治疗提供良好的依据，促进疾病康复变得相当重要。自2005年6~12月，对某二甲医院内科收治的40例2型糖尿病患者的餐后2h血糖随时间推移的变化情况进行分析，现报告如下。 ; 1; 对象与方法 ; 1.1; 对象; 采用方便取样的原则，选择2005年6~12月某二甲医院内科住院2型糖尿病患者40例（均符合世界卫生组织1997年糖尿病诊断标准）。 ; 1.2; 试验材料; 血糖仪：美国强生公司出品的SureStepimPlus血糖监测仪；血糖试纸：美国强生公司出品的4号、7号、8号、12号试纸；手表。 ; 1.3; 试验方法; 先为患者讲解血糖与饮食的关系，准时监测餐后血糖的重要性，血糖值的正常值范围，本次试验的目的，采用自愿原则，征得患者同意后，让患者记录吃第一口午餐或晚餐的时间并告诉护士，护士分别准时监测患者自吃第一口饭起至餐后2h的血糖，做准确记录。到规定时间采集患者指端末梢血标本，测定血糖值。 ; 1.4; 统计学方法; 采用SPSS 11.5统计软件包，一般资料用描述性统计分析，餐后2 h血糖分别与餐后2 h 10 min，2 h 20 min，2 h 30 min血糖值做t检验。 ; 2; 结果 ; 2.1; 一般资料; 本次调查40例，男18例，女22例，年龄48～87（67.64±10.17）岁。文化程度初中以下19例，占47.5％，初中12例，占30％，大专9例，占22.5％。病程0～35年。空腹血糖96～217（133.96± 26.93）mg/dl，餐后2h血糖136～285（199.70±45.84）mg/dl。糖化血红蛋白（7.92±1.97）％。有1种糖尿病并发症13例，占55％，16例有两种以上糖尿病并发症占40％。注射胰岛素22例，占55％，口服降糖药12例，占30％，饮食控制6例，占15％。 ; 2.2; 对血糖知识了解情况; 55％的患者不知道应何时监测餐后血糖。