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护理队伍中建立学习型组织思索 　;［摘要］; 评估当前我国护理队伍对新理念、新技术的需求与学习力，借鉴彼得#12539;圣吉的五项修炼理论，分析在护理队伍中建立学习型组织的必要性与策略。　　［关键词］; 护理队伍；学习型组织；五项修炼理论 ; 近十余年来，世界范围内掀起了一股创建学习型组织的热潮。国内许多单位正在积极开展学习型组织的相关理论学习并着手创建学习型组织。作为卫生系统窗口的医院理应从传统模式中走出来，通过对学习型组织理论的学习并紧密结合自身实际，逐步转化为学习型医院，以永葆医院发展活力和创新潜质。护理队伍在整个医院发展中起到举足轻重的作用，医院护理队伍的工作是否是高效的、突出自身特色发展的直接决定着医院服务质量的高低。而护理整个专业发展起步较晚，要求有更快的发展必定要获得更多的信息支持，不断以最新的知识充实护理队伍的整体内涵。 ; 1; 学习型组织的内涵 　　学习型组织是某一组织或某一群体成员在共同愿景指引下，进行持续学习的组织。作为一种新型的组织管理模式，它有助于推进护理管理的现代化和提升医院护理的核心竞争力。学习是生存发展需要的理念；终身学习，全面发展的理念；工作学习化、学习工作化的理念；不断创新的理念等。学习型医院的概念早已在彼得#12539;圣吉的第五项修炼中提出，是指通过培养整个医院崇尚学习的气氛、充分发挥医院管理人员及医护员工的创造性思维能力而建立起来的一种有机的、高知识更新速率的、可持续发展的医院［1］。 ; 2; 护理队伍中建立学习型组织的必要性 ; 2.1; 我国护理专业课程设置存在弊端; 护理专业课目前主要是以传统医加护的课程名称，仅中国协和医科大学进行课程重组，新的课程体系尚未形成；新课增幅比例太小，如《老年医学》、《老年护理学》、《社区医学》及《社区护理学》仅为数不多的几所院校涉及该内容；专业课拓宽有所局限；选修课有一定盲目性和随意性。针对这些问题，培养出的护理人员对临床护理工作的适应能力不强，需要在工作过程中不断学习临床护理的新知识与新理念，在学习过程中不断提高自身素质与能力，学习型组织的建立将为护理人员的成长提供一个良好的学习平台。 ; 2.2; 我国护理人员学历状况及本科教育现状; 社会上的重医轻护现象严重，不重视对护理人才的培养，这是我国长期以来的护理模式造成的，虽然整体护理已经完成取代功能制护理，但大部分护理人员学历层次较低，无法适应这种市场变化，而且护士严重缺编，外出学习机会少，导致护士超负荷工作及知识陈旧、老化，不能满足新时期护理工作的需求，从而严重阻碍了临床护理的发展，从而也突出了建立学习型组织的必要。 ; 2.3; 护理队伍的稳定性情况; 目前，我国护理队伍人员相对还不够稳定，护理人员存在对本专业的认识不足，工作后个人价值的内心期望与现实严重脱节，导致护理队伍人员流失严重，而且以大专学历以上护理人员流失为主，对护理专业的发展造成严重影响。在护理队伍中建立学习型组织将利于促进突显不同学历水平护理人员的能力情况，有利于根据学历层次情况分工，实现人尽其才，使护理专业发展从临床护理、护理教学和护理科研方面齐头并进。 ; 3; 如何在护理队伍中建立学习型组织 　　在护理队伍中建立学习型组织，彼得#12539;圣吉博士提出的“五项修炼”理论一样有借鉴意义。彼得#12539;圣吉在他的《第五项修炼―学习型组织的艺术与务实》中，详细地描述了组织和个人如何通过五项修炼构建一个学习型组织。彼得#12539;圣吉认为，要建立学习型组织，必须进行五项修炼。 ; 3.1; 自我超越; 此项修炼是学习不断理清并加深个人的真正愿景，集中精力，培养耐心，并客观地观察现实，它是学习型组织的精神基础。能够不断实现他们内心深处最想实现的愿望，对生命的态度就如同艺术家对艺术作品一般，在我国国情下，与患者接触最多的是护理人员，护理工作中，全心投人，不断创造和超越，护理人员个体形成一种真正的终身“学习”，在人们生活水平不断提高的情形下，护理人员的整体素质不断得到改善，适应社会进步的要求。 ; 3.2; 改善心智模式; “心智模式”是看待旧事物形成的特定的思维定势。在护理事业发展过程中，从一开始的以疾病为中心到现在的以病人健康为中心就是“心智模式”的一个例证，临床的护理工作如何获得创新也是以“心智模式”为基础，不拘泥于以往既定的因素，为寻求更高效能而有所改变。显然，如果心智模式有缺陷的话，医院护理服务就不能满足人民群众日益增长的服务需求。因此，学习如何将我们的心智模式摊开，并加以检视和改善，有助于改变心中对于周围社会如何运作的既有认知，从而使护理服务不断推陈出新。这种模式的应用，无论是在临床护理操作的技术改进上，还是在护理科研的创新中，都有突出的作用。 　 ; 3.3; 建立共同愿景; 共同愿景是指能鼓