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早期肺功能检测对老年慢性阻塞性肺病诊断价值 　【摘要】 目的：探索老年慢性阻塞性肺病(COPD)早期诊断的敏感指标。方法：选择100例COPD患者，按病情轻重分为单纯慢性支气管炎组及轻、中、重度肺气肿组，对所有患者的肺功能做全面的检测，并对结果作出分析。结果：COPD患者MMEF和FEF75降低比例最大，单纯慢支组明显降低,VC、FEV1、MVV、DLCO随病情加重逐渐降低；RV和RV/TLC随病情加重逐渐升高；MVV和FEV1在轻度肺气肿时已有明显降低，而DLCO和VC则在中、重度肺气肿时才明显下降。结论：MMEF和FEF75为检测早期COPD患者的敏感指标，对COPD患者应定期、及时作肺功能检测, 以防止不可逆的阻塞性肺气肿的发生。 【关键词】 慢性阻塞性肺病；老年人；肺功能 　　Early Diagnosis Sensitive Index of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in the Elderly 　　QUAN Caijuan 　　The Affiliated Hospital of Guangdong Medical College, Zhanjiang, Guangdong 524001, China Abstract: Objective To explore early diagnosis sensitive index of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly. Methods 100 old patients with chronic obstructive pulmonary disease were divided chronic bronchitis group, light, middle, and heavy emphysema group. Lung function in all patients were detected and analyzed. Results MMEF and FEF75 in chronic bronchitis group decreased, and VC、FEV1、MVV、DLCO decreased gradually, RV and RV/TLC increased gradually. MVV and FEV1 decreased significantly in light emphysema patients, and DLCO, VC decreased significantly in middle and heavy emphysema patients. Conclusion MMEF and FEF75 were early diagnosis sensitive index of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly, Lung function in COPD patients should be detected regularly and promptly, to prevent development of irreversible obstructive emphysema. Key words: Chronic Obstructive Pulmonary Disease; The elderly; Lung Function 肺功能检测是诊断慢性阻塞性肺病(COPD)的金标准［1］,为探索老年COPD早期诊断的敏感指标，我们对100例COPD患者进行了较全面的肺功能检测，报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2004年4月至2006年8月间COPD患者100例，其中男56例，女45例；年龄65岁～83岁，平均年龄69.4岁；病程3 a～34 a，平均16.7 a。将100例患者按病情轻重分为单纯慢性支气管炎(慢支)组(28例)、轻度肺气肿组(22例)、中度肺气肿组(25例)、重度肺气肿组(25例)。另选择30例老年健康查体者作为对照组，四组患者其年龄、性别差异无显著性(Pgt;0.05),具有可比性。 　　1.2 检测方法 　　肺功能测定采用美国固德公司2800型肺功能测定仪。监测项目为VC、FEV1、MVV、MMEI、FEF75、PV、PV/TLC和DLCO。受检者取坐位，每次检查重复3次，取最佳值作分析用。 　　1.3 统计方法 　　计量数据以±s表示，采用t检验。Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 对照组各项指标均在正常范围；COPD患者MMEF和FEF75降低比例最大，单纯慢支组明显降