内囊预警综合征进展为脑梗死患者的危险因素分析.docVIP

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内囊预警综合征进展为脑梗死患者的危险因素分析.doc

内囊预警综合征进展为脑梗死患者的危险因素分析 付胜奇,张淑玲,张洪涛,张道培,嵇朋 摘要 目的 内囊预警综合征进展为脑梗死临床较为少见, 探讨内囊预警综合征进展为脑梗死住院患者的危险因素,本文旨在提高临床医师对这一症候的认识。方法 总结我院内囊预警综合征进展为脑梗死患者5例, 记录与内囊预警综合征进展为脑梗死可能相关的危险因素,结合相关文献进行分析和探讨。结果 5例患者均以内囊预警综合征为临床表现,头部核磁共振显示均存在内囊区梗死。5例患者入院时均有糖尿病史、入院体温增高、高血压病史。结论 有糖尿病史、入院体温增高、高血压可能是内囊预警综合征进展为脑梗死的主要危险因素。内囊预警综合征患者进展为脑梗死是多种因素、多种机制共同作用的结果。 关键词 内囊预警综合征;危险因素;进展性 Analysis of acute progressive ischemic stroke-related risk factors in capsular warning syndrome FU Shengqi, Zhang Shuling, Zhang Hongtao, Zhang Daopei , Gi Peng (Department of neurology, the people’s Hospital of Zhengzhou City, Zhengzhou 450003,China) Abstract Object It is rare that capsular warning syndrome developed to cerebral infarction. To investigate the acute progressive ischemic stroke-related risk factors in capsular warning syndrome and improve understanding of its machanism. Methods We enrolled 5 patients with cerebral infarction which is developed from capsular warning syndrome, and recorded the risk factors when it happening. Analysis and discussion were made by combining references. Results All 5 patients’ clinical manifestation was capsular warning syndrome, brain MRI showed infarction of internal capsula. All 5 patients were characterized of elevated body temperature on admission, diabetes history and hypertension history. Conclusion Elevated body temperature on admission, diabetes history and hypertension history are the major risk factors for acute progressive ischemic stroke in capsular warning syndrome. It is the result of the interactions of multiple factors andmechanisms. Key words capsular warning syndrome;Risk factors;Progression 内囊预警综合征(Capsular Warning Syndrome,CWS)是Donnan等[1]首先提出的术语,临床表现为反复出现的发作性感觉和或运动,无皮层受累表现CWS被认为是一种小血管穿支病变,其可能的发病机制包括局部动脉-动脉栓塞、血流动力学因素和血管痉挛[3]。对传统的溶栓、抗凝、降纤、抗血小板聚集等治疗措施多无反应。CWS进展为脑梗死的风险较高,文献报道CWS发作后3周内进展为梗死的风险达42%[1、]。但目前内囊预警综合征进展为脑梗死患者的危险因素尚不明确, 国内外亦未见相关文献报道。报道我院内囊预警综合征进展为脑梗死5例患者, 旨在总结其危险因素,提高临床医师对这一症候的认识。 1 资料与方法 1.1 病例选择 自2009年7月~2012年11月郑州人民医院神经内科住院的CWS进展为脑梗死的患者5例。其中男3例, 女2例, 平均

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