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文献解读-TORCH研究;; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种难治的，慢性消耗性并且进行性发展的疾病，在全球的患病率和死亡率均居高不下，并有不断增长的趋势，由此带来了沉重的经济和社会负担。 药物治疗能够延长COPD患者的生存时间并且改善其生活质量，在一定程度上减轻COPD所带来的社会负担。 何种药物是最优选择？具体在哪些方面影响COPD的进展？ ;TORCH研究Towards Revolution of COPD Health;TORCH研究的主要特征;TORCH: 观察终点;方法和流程;TORCH研究3年期间患者死亡率;TORCH研究3年期间中重度急性加重的发生率;*与安慰剂相比p 0.001; ?与沙美特罗相比p 0.001; ?与丙酸氟替卡松相比p = 0.017;TORCH研究： 其他的次要观察终点;启示;患者：武XX 性别：男 年龄：74岁 主诉：咳嗽咳痰10余年，气短2年，加重3天 现病史：患者10余年来反复咳嗽、咳痰，冬重夏轻，以晨起为重，白色泡沫痰，间断有黄痰。2年前患者出现活动后气短，休息后可缓解。曾就诊于我科门诊，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以教导戒烟，腹式呼吸功能锻炼，舒利迭50/500 1吸Bid吸入治疗，硫酸沙丁胺醇1~2喷必要时口喷。随访时发现患者症状控制良好，应用沙丁胺醇次数不断减少。入院3天前受凉后出现呼吸困难加重