支气管热成形术的患者选择-通用版.pptxVIP

支气管热成形术病人选择 　　　　一次治疗 长期获益;;SFDA批准的支气管热成形术适应证;哮喘主要的鉴别诊断;什么是重度哮喘？;GINA2015指南定义;中国哮喘患者众多，控制水平很低;哮喘症状控制水平的感知和实际差距大;什么是哮喘控制不佳？;支气管热成形术适应证解读;支气管热成形术适应证-临床研究;支气管热成形术各项研究入组标准;;专家意见：BT潜在获益患者还应包括：;;;支气管热成形术的患者获益;支气管热成形术主要临床研究;Asthma Intervention Research 2(5年扩展研究）;Asthma Intervention Research 2(5年扩展研究）;BT术后疗效显著，大幅提高患者生活质量;BT能有效降低药物用量;长期来说，BT能持续显著减少呼吸相关不良事件;国内临床证据-中日友好医院;;26;12例重度哮喘患者 术前FEV1 ≥ 60%亚组(n=5), BT术后FEV1值变化：78%±12% ?83% %±10% ，p=0.11 术前FEV1 60%亚组(n=7), BT术后FEV1值变化：40%±8% ?52% ±11% ，p0.001 结论： 总体上BT手术前后FEV1水平无明显变化;ＢＴ疗效的预测因子—那种表型更获益;;中国经验----气道炎症表型;中国经验----病程/年龄/性别;中国经验----不良事件;林江涛教授