乳腺X线立体定位体表标记在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用.pdfVIP

， ， ， 中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 26 ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１７ Ｖｏｌ．２４ Ｎｏ．１ ２０１７ ２ ２４ １ ： ／ ·论 著· ＤＯＩ １０．１２０２５ ．ｉｓｓｎ．１００８-６３５８．２０１７ 乳腺 线立体定位体表标记在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用 X * 徐 静，江 颖 ，刘文帅，仇奕然 复旦大学附属中山医院普通外科，上海 ２０００３２ ［摘要］ 目的：探讨乳腺 线立体定位体表标记活检在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用价值。方法：收集 年 月 Ｘ ２０１５ １ 至 年 月，临床触诊阴性而乳腺 线摄片显示有钙化灶，乳腺影像报告和数据系统（ ２０１６ ５ Ｘ ｂｒｅａｓｔｉｍａ ｉｎ ｒｅ ｏｒｔｉｎ ａｎｄｄａｔａ ｇ ｇ ｐ ｇ ， ）分级 级的病例 例，均行乳腺钙化灶手术切除活检，其中 例患者采用乳腺 线立体定位导丝引导 ｓ ｓｔｅｍ ＢＩ-ＲＡＤＳ ４ ５ ５１ ２５ Ｘ ｙ ～ 切除病灶， 例患者采用乳腺 线立体定位体表标记切除病灶，切除病灶均送病理检查，比较两者的定位准确率、病灶阴性切 ２６ Ｘ 缘大小及恶性检出率。结果：导丝标记法：平均每位患者行乳腺 线摄片 次，定位中无并发症发生，例患者活检术中切除病 Ｘ ６ １ 灶 次未见钙化，后行象限切除后将钙化灶完整活检，其余患者均术中一次性活检成功；阴性切缘平均值（ ） ；恶 ３ ３０．６±８．７ ｍｍ 性检出率为 。体表标记法：平均每位患者乳腺 线摄片 次，定位中无并发症发生，术中均一次性活检成功，阴性切缘平 １１％ Ｘ ４ 均值（ ） ；恶性检出率为 。结论：在外科与影像科合作下，乳腺 线立体定位体表标记的手术活检准确率高、 ２９．１±５．６ ｍｍ ２０％ Ｘ 创伤小、费用低，较导丝标记更适宜在基层医院推广。 ［关键词］ 触诊阴性乳腺病灶；钙化；定位切检 ［中图分类号］ Ｒ８１６．６ ［文献标志码］ Ａ Thea lication