乳腺癌腋窝淋巴结清扫术上肢淋巴结解剖学定位的可行性.pdfVIP

摇 圆园员猿 源 猿源 苑 摇 郧怎葬灶早凿燥灶早酝藻凿蚤糟葬造允燥怎则灶葬造摇 粤责则援 圆园员猿，灾燥造援 猿源，晕燥援 苑 员员·园圆 · 广东医学 年 月 第 卷第 期 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术上肢淋巴结解剖学 定位 的可行性 △ ， ， ， ， ， 李卓毅 范扬航 郑海波 陈捷銮 张泽淳 吴智勇 广东省汕头市中必医院肿瘤外科（缘员缘园猿员） 摇 摇 【 】摇 摇 ， 摘要 目的 探讨乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术 中对上肢淋巴 结采取解剖 学定位 的可行性 初步分析上 。 摇 猿缘 ， ， ， 肢淋巴结转移可能性 方法 选取乳腺癌患者 例 施行乳腺癌 改 良 Ⅰ式根治 术 常规腋窝淋巴 结清扫 采取解 ， ， ； 剖 学定位 法区分乳腺 引流来源的淋巴结和上肢 引流来源的淋巴结 独 立分组 术后淋巴 结病理检查 记 录术后 患 。 摇 猿缘 、 圆糟皂 、 圆 ， 者上肢淋巴水肿情况 结果 例 患者在胸 背血管外侧 腋静脉下方 内 第 肋 间臂神经上方的 区域 内 均 ， 员园园豫。猿缘 ，员远 ， 猿 可找到相应 目标淋巴结 定位成功率 例 患者中 例出现腋窝淋巴 结转移 其中 例 累及上肢 引流淋 ， 愿郾缘苑豫（猿辕猿缘） 圆 晕 ，员 晕 。 摇 巴结 上肢淋巴结转移率 ； 中 例处 于 期 例 处 于 期 结论 解剖 学定位 方法可有效 区 其 猿 圆 分上肢 引流来源淋巴结；晕园 或 晕员 分期 患者在腋窝淋巴结清扫过程 中施行上肢淋巴结的保 留具有较高安全性 。 【 】摇 ； ； ； ； 关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫 上肢淋巴结定位 淋巴结转移 淋巴水肿 摇 摇 腋窝淋巴结 清扫是乳腺癌 手术 治疗中的重要组 员援圆援猿摇 术后 患者上肢淋巴 水肿情况监测 随访摇 术后 ， ， 。 成部分 其目的不仅是清除有转移 的淋巴结 同时也% 定期追踪观察患者患侧上肢淋巴水肿情况 通过测量 、 、 。 （员） ： 此确定肿瘤分期 判定预后 指导术后辅助治疗 腋窝 猿 ： 轻度水肿 患 上肢周径来把上肢淋巴水肿分 级 远豫 耀 猿糟皂 ， ； 淋巴结 清 扫 术 后 同侧 上 肢 淋巴水肿发 生 率 为 侧上肢 的周径 比健侧粗 以下 多限 于上臂 近端 ［员］ 猿园豫 ，