高值药品救助资金独立筹资测算及方案设计——以江苏省为例.pdfVIP

!煎堡!堡! 卫生经济研究2017年8期总第 364期 高值药品救助资金独立筹资测算及方案设计 — — 以江苏省为例 徐 伟，杜雯雯 ，杜珍珍，蔡功杰，杨 爽 (中国药科大学国际医药商学院，江苏 南京 2ll198) 摘要：经测算 ，2014年江苏省高值药品救助资金如果独立筹资，约需 1．9亿元。基于此，分别从医保、个人 及财政角度，设计由医保基金划拨、医保基金划拨与财政补助相结合、自保公助型及按报销比例分档次缴费四 种筹资方案，为完善高值药品救助政策提供参考。 关键词：高值药品；救助资金 ；独立筹资；筹资方案 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1004—7778(2017)08—0061—04 Independentfinancingmeasurementandschemedesignofhigh-valuedmedicinerelieffund — — TakingJiangsuProvinceasanexample XU Wei，DU Wen-wen，DU Zhen-zhen，CAIGong-jie，YANG Shuang (SchoolofinternationalpharmaceuticalbusinessofChinaPharmaceuticalUniversity，NanjingJiangsu211198，China) Abstract：Ifusingtheindependentfinancingmeasurement．therelieffundsofhigh-valueddrugsinJiangsu provinceisabout190millionYuan．Basedonthis，thegovernmentcandesignfourfinancingschemesincludingmodelof transferfrommedical insurancefund，modelofcombinationoftransferrfom medical insurancefundandfinancialaid， insurancesubsidymode，nadmodelofgradepaymentaccordingtotheproportionofreimbursement，rfom therespective ofmedical insurance，personal and finance，in ordertoprovidereferenceforimprovingtheassistancepolicyofr high-valueddrugs． Key words：High-valuedrugs；Relieffunds；Independentfinancing；Financingscheme 2012年 1月，民政部等四部委联合下发 《关于开 目前江苏省已将赫赛汀、格列卫、达希纳、昕维、 展重特大疾病医疗救助试点工作的意见》(民发 格尼可五种药品纳人高值药品救助政策，主要治疗 (2012)21号)，提出各省 (市、区)将选择部分县(市、 HER一2阳性乳腺癌、慢性髓性 白血病。肿瘤作为具有 区)开展重特大疾病医疗救助试点，优先将儿童急性 明确发病或检出时间的疾病，患病人数统计均以发 白血病、乳腺癌、重度精神疾病等病种纳入救助范 病率为基准，故本文采用发病率来预估 2014年慢性 围，主要帮助解决重特大疾病贫困患者经基本医疗 髓性 白血病和HER一2阳性乳腺癌的患者人数，以此 保险补偿后仍然难以负担住院医疗费用的问题。江 测算江苏省高值药品筹资额。 苏省于2013年 1月 1日起推行高值药品救助政策 ， 1．慢性髓性白血病患者药品救助资金测算 保障对象为城镇职工和居民。