社区传染病信息网络直报与管理.pptVIP

社区卫生服务中心传染病监测信息网络直报与管理 番禺区疾病疾病预防控制中心 李伟强 2012.5 主要内容 一、传染病监测信息网络直报与管理 二、居民传染病漏报调查方法 传染病监测信息网络直报与管理 法律法规 2004年12月1日施行 《中华人民共和国传染病防治法》 2005年10月1日施行 《传染病监测信息网络直报工作 与技术指南》 2006年5月19日施行 《传染病信息报告管理规范》 医疗机构内传染病报告管理 传染病信息报告管理的组织建设 传染病信息报告管理的制度建设 各类基础资料的登记质量 单位自查等制度执行情况 传染病信息报告的质量控制 传染病信息报告的培训情况 各类基础资料的登记 门诊日志 住院登记本（医院） 传染病登记本 化验登记本 影像部门登记本（放射科和B超室） 各类基础资料的栏目 各类基础资料的栏目 化验登记本 ①送检科室或医生 ②病人姓名 ③年龄 ④检验结果 ⑤检验日期 影像部门登记本（放射科和B超室） ①开单科室 ②检查日期 ③病人姓名 ④年龄 ⑤检查结果 传染病报告 传染病网络直报质量评价指标 涉及绩效考核： 网络报告率 医疗机构报告及时率 疾控机构审核及时率 重卡率 网络报告率计算方法 有传染病病例报告的机构数（含审核后的删除卡）/辖区内具备网络报告条件的传染病诊疗机构总数*100%。 传染病诊疗机构是指机构代码为A至J A：医院（不含美容医院、按摩医院、精神病医院、骨科医院、 口腔医院等） B：社区卫生服务中心（站） C：卫生院 D：门诊部、诊所、医务室、村卫生院 E：急救中心（站） F：采供血机构 G：妇幼保健院（所、站） H：专科疾病防治院（不含职业病防治院、药物戒毒所等） J：疾病预防控制中心（防疫站） 具备网络报告条件的传染病诊疗机构是指上述机构在机构编码信息中“是否具备网络报告条件”中勾选“是”的机构 今年4月前新开通了大石社区中心等10个报告单位 目前提高网络报告率的方法：当月未接诊传染病的医疗机构要以自身账号登录报告一张卡片，选择“其它疾病”即可，不要报告法定传染病，待审核后可删除 此举主要反映网络系统运行是否正常，不涉及虚假报告的问题 责任报告单位责任报告人 首诊医生负责制 网络直报人员负责录入报告卡信息 报告地所在的县级疾病预防控制机构负责审核 现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡 对补报的传染病报告卡作为初次报告进行报告和录入 传染病报告程序 报告病种 甲类传染病2种 乙类传染病26种 丙类传染病11种 广州市规定报告的传染病3种 另外，重点监测传染病2种 甲类传染病 鼠疫 霍乱 乙类传染病 1.按甲类管理的乙类传染病：传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽。 2.其他乙类传染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、炭疽、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增）。 丙类传染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，2008年5月2日起报告手足口病。 重点监测疾病 不明原因肺炎病例 不明原因死亡病例 广州市规定报告病种 肝吸虫病 恙虫病 水痘 2小时内报告传染病 甲类传染病 鼠疫 霍乱 乙类传染病 肺炭疽 传染性非典型肺炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 24小时内报告的传染病 其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者。 注意：从乙、丙类传染病病例更改诊断为甲类或按甲类管理的乙类传染病，删除原报告卡，重新报告。 需要分型报告的病种 炭疽：肺炭疽、皮肤炭疽、未分型 病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型 梅毒：一期、二期、三期、胎传、隐性 疟疾：间日疟、恶性疟、未分型 肺结核：涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检 病例分类 传染病报告病例按诊断类型分为五类： 疑似病例 临床诊断病例 实验室确诊病例 病原携带者：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病 阳性检测结果（仅限采供血机构填写） 病例分类 传染病报告病例按起病缓急分为三类 报告乙肝、血吸虫时分急性、慢性 其它传染病按“未分类” 广州没有或少见的传染病 鼠疫 传染性非典型肺炎 人感染高致病性禽流感 炭疽 脊髓灰质炎 百日咳 白喉 血吸虫病 黑热病 包虫病 丝虫病 临床医生—慢性传染病报告原则 临床医生在首次接诊慢性传染