一例公司职员的一般心理问题咨询案例报告.docxVIP

一例公司职员的一般心理问题咨询案例报告内蒙古伊泰煤炭股份有限公司、李瑞华该案例报告主要阐述一例公司职员由于工作不顺造成的一般心理问题以及利用合理情绪疗法治疗其问题的咨询案例。求助者因工作问题被领导责备，使来访者感到十分苦恼。近一个月来，来访者感觉自己工作效率低，焦虑不安，情绪不稳定，食欲不振以及睡眠状况不良。咨询师诊断为一般心理问题，在使用合理情绪疗法治疗6次之后，该求助者的情况已有所缓解。1、一般资料：李芳（化名），女，27岁，未婚，出生于内蒙古自治区鄂尔多斯市，鄂尔多斯市某公司职员，无宗教信仰，民族汉，身高160左右，体态正常，目前与父母同住，在家附近的公司就职，生活状况尚佳。1.1 个人成长史该求助者出生在鄂尔多斯市东胜区的一个普通家庭，父亲为公司职员，母亲为中学教师。足月顺产，为家中独生女。家庭条件良好，父母对其非常疼爱，但是对学习的要求严格。成绩一直优异，属于班上中上水平，自己对自己的要求也比较高。性格较为内向，平时娱乐活动较少。为人性格温和，有要好的朋友。高考因为太紧张发挥不佳，考上区外二本院校，毕业后回家乡就业，工作较为努力。1.2精神状态：感知觉正常，意识清楚，无幻觉妄想，思维清晰，焦虑情绪明显，人格完整、稳定。1.3身体状况：无家族精神病史。市内医院检查无躯体疾病，最近一段时间由于被一工作问题被领导责备，进而导致心情烦躁，食欲不振、入睡困难。1.4社会功能：轻微受损，由于被主管责备而感到生气，因此与主管相处不佳，每天去上班都觉得心情烦闷。1.5心理测验结果：SCL-90量表测量结果:躯体化强迫人际敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他总分1.81.62.02.02.62.01.81.91.12.3171表格1：该求助者的症状自评量表结果从SCL-90的测量结果可以看出，该求助者的主要症状为焦虑，并伴有轻微抑郁、人际敏感、敌对和其他因子的症状。SDS测验结果SAS测验结果粗分标准分粗分标准格2：该求助者的抑郁自评量表和焦虑自评量表的结果从SDS和SAS两个测评量表的结果可以看出，该求助者的抑郁标准分低于分界值53分，焦虑分数为中度焦虑。2、主诉与个人陈述：2.1主诉：该来访者近一个月都感觉自己心情烦躁，焦虑不安，食欲不振，睡眠不良，觉得部门主管无端指责自己，很生气，但是又觉得应该和主管相处好关系，否则不利于工作，为此感到痛苦，工作时注意力不集中，焦虑不安。2.2个人陈述我大学毕业后就到了这家企业工作从事劳资管理，我也很喜欢这个岗位，自己觉得做得也不错。前段时间我的主管让我统计我们企业劳务用工的人数，本来最近单位要裁剪劳务用工，这个人数的统计情况本来就很混乱，把我也弄得焦头烂额，我没统计出一个确切数字，我的领导就大发脾气说你一直就负责这个你居然不知道？还批评我半天。当前情况他也是知道的，但是他根本不理解我还要指责我，简直就是故意和我过不去，每天真的是非常烦躁。3、观察和他人反映：3.1咨询师观察该求助者自己前来咨询，衣着整洁，身体和智力表现正常。叙说清晰，有自知力，求助愿望十分强烈。3.2他人反映同事：李芳平时工作挺努力，但是她好像前几天被主管批评之后就一直心情不太好，工作时候也有点恍惚，可能最近要竞聘，她比较紧张吧。4、评估与诊断：4.1资料分析与评估该求助者主诉与他人反映以及咨询师观察结果基本一致，该资料可靠性较高，因此可以根据此资料作出评估和诊断。4.2诊断及鉴别诊断：根据郭念锋病与非病三原则，求助者主观世界与客观世界统一一致，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，因此可以排除精神障碍。症状描述：心理症状：情绪烦躁，注意力不集中；生物症状，心慌心悸，一定程度的睡眠不良；行为症状:食欲不振。症状由现实刺激引起，主要原因是工作上被上级主管责备后感到生气，因此与主管相处不好，有精神负担且比较痛苦，病程1个月左右，社会功能轻度受损，医院检查身体状况良好，并且心理测验支持结果。4.2.1鉴别诊断：与精神病相鉴别：根据郭念锋病与非病三原则，求助者主客观一致，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，没有出现精神病症状，有良好的自知力和求治愿望，因此可以排除精神障碍。与神经症相鉴别：神经症为变形的内心冲突所引起，然而求助者的心理冲突是由现实刺激引起，内心冲突与现实处境协调，由于工作压力导致内心冲突，有道德性质，因此属于常形冲突。与严重心理问题相鉴别：严重心理问题所导致的情绪问题会泛化，从各项叙述可以看出该求助者的情绪并没有泛化，只是对主管的责备感到烦恼，与主管相处不好有些焦虑情绪，持续时间少于三个月，并且对社会功能的影响也较小，因此可以排除是严重心理问题。4.2.2诊断及诊断依据：通过分析，可以排除精神障碍、神经症以及严重心理问题，由此可以判断该求助者的问题是一般心理问题。4.2.3原因分析：生物因素：该求助者