健康评估 第二讲 意识障碍
意识障碍湖北民族学院附属民大医院消化内科谭家武;
一、定义:
人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力障碍的精神状态
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二、发生机制:
意识有两个组成部分,即意识的内容及其“开关”系统。意识内容即大脑皮质功能活动,包括记忆、思维、定向力和情感还有通过视、听、语言和复杂运动等与外界保持紧密联系的能力。意识的“开关”系统包括经典的感觉传导径路(特异性上行投射系统)及脑干网状结构(非特异性上行投射系统)。
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发生机制:
意识有两个组成部分,即意识的内容及其“开关”系统。意识内容即大脑皮质功能活动,包括记忆、思维、定向力和情感还有通过视、听、语言和复杂运动等与外界保持紧密联系的能力。意识的“开关”系统包括经典的感觉传导径路(特异性上行投射系统)及脑干网状结构(非特异性上行投射系统)。
;三、病因:
1.颅内疾病:
(1)感染性疾病:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿;
(2)非感染性疾病:①脑血管疾病:脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等;
②颅脑占位性疾病:脑肿瘤;
③颅脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内外血肿;
④癫痫。
;2.颅外疾病:
(1)急性重症感染:如败血症、中毒性肺炎、中毒性菌痢、伤寒。
(2)内分泌与代谢障碍:尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒、低血
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