左脸上有一个疤痕---省级优秀学生心理辅导方案.docVIP

左脸上有一个疤痕---省级优秀学生心理辅导方案 云和中学 叶伟军 高中生追求自身美，这种追求往往与性意识的高度觉醒相联系。由于他们的自我意识还未完全成熟，这种心理特点会使他们中的有些人在社会化过程中遇到种种困难和障碍。本个案探究以认知行为治疗、焦点解决短期心理咨询为主要方法，对因自我意识发展问题而引发轻度抑郁症状的高中生进行干预，对同类心理障碍的心理辅导具有借鉴作用。 一、基本资料： （一）、案主姓名： （二）、性别：男 （三）、年龄：18岁（1989年9月出生） （四）、年级：高二年级 （五）、辅导时间：2006年2月——2006年月 （六）、个案： 某日由班主任陪同母亲访，因的母亲担心儿子出意外，恳请心理咨询老师帮助。 二、主要问题概述： 常照镜子，嫌自己左脸一个不是很明显的疤痕很难看，感到恶心，痛苦难忍时蹲在地上打自己的耳光，蹬地板，觉得活得太累。难以入睡，睡眠时间无规律，每天做梦，早晨醒头发胀似半醒半睡。下午上最想睡，晚饭“吃累了”也想睡觉。上听不进，回家不想做功，成绩明显下降。认为自己要有外界的强刺激才能投入学习。打游戏机一玩就是几个小时，有时玩到第二天凌晨。进入高中重点班后，成绩处在班级中上，感到不如意，且成绩急剧下降，自责，认为自己有十大缺点，不会与女孩子交往，自己没有特长，篮球打得不好，自己家里穷，认为自己做了许多傻事，如与老师顶嘴。觉得自己没有希望了。有时梦见自己牙掉了，感到难看死了。家长教育后，以周六、假日不回家以示反抗。 三、背景资料： (一)、家庭背景： 1、个人成长史： 不足月早产，身材弱小。小时候牙痛牙龈溃烂，未得到及时有效治疗，左脸留下一个不是很明显的疤痕。小学、初中时学习表现好，思维灵活，成绩优异，是同学中的佼佼者。进入高中重点班后，一年级的成绩处在班级中上，进入二年级后急剧下降。作业清楚，字迹端正，但经常少做。高一年级时曾暗恋过一女同学，觉得女同学性格开朗，漂亮，又有钱，有好感。同学曾为他介绍女朋友，自己却没有勇气找他，常为此而感到烦恼。经多次面谈，有所改变：成绩进步，同学关系改善。 2、家庭情况： 家在农村区，家庭条不好，父母经常争吵（会动手打）。独生子女，个性孤僻，爱钻牛角尖，好幻想。对同学爱吹毛求疵，班级中朋友少。父内向，易激动，对管教严厉。母比较宠爱，生活上全面照顾他，满足他的要求。讨厌父亲，认为父亲很傻、没本事，与他无话可说，一说就争吵。 （二）、学校背景 1、学校大环境 县一中，学习风气浓。学生对自己的学习普遍重视，要求较高，学生间能相互尊重。 2、班主任、同伴看 高中班主任认为在一年级时勤奋、好学，上注意力集中，能不懂就问，因而学习成绩较好。二年级时，上时有分心，爱做小动作。作业有拖拉甚至不做，并屡教不改。同时，认为喜爱表现自己，对人不礼貌。 许多同学认为有“毛病”，“自认为少年老成”争强好胜脾气极差，不与之接近。 四、个案分析表 步骤层次 问题 分析（原因） 对策 执行 结果 行为 1、学习成绩急剧下降。 2、堂上，时有分心现象。无端请假，而独自一人在寝室发呆（逃学）。 3、自修吵。 4、作业清楚，字迹端正，但经常少做，甚至不做。 1、亲情的需要、老师关注的需要的缺失，使心理严重失衡。由此，带了行为的偏差。 2、以不做家庭作业得到老师的批评而引起老师的注意。虽有着迫切地参与班级群体的意向，以从中找到归宿，获得承认与尊重。但其的表现受班级群体的拒绝与排斥，使之无法实现。从而产生剧烈的心理冲突并为之困扰。 1、取得了任老师及家长配合。 2、实施行为改变技术。 和他定了一个“契约”。要求他根据契约要求做。 1、在老师及家人的帮助下已制定学习计划。 2、学习行为改善，不再逃学。 认知 1、认为同学们自私，不和他讨论作业。同学与他开玩笑，都被认为是取笑他。 2、父亲不爱他，母亲难交流。 3、村里人看不起他们家。 4、觉得自己很难看。 1、家境贫困，父母不和谐的婚姻，造成个案的自卑。父母的期望很高。 2、左脸有一个不是很明显的疤痕。 助其调整认知，帮助其分析如下： 第一，父母的婚姻不是你的错，你应该做父母情感的润滑剂。 第二，父亲说你读书不努力，骂你很难听；母亲总是叹气。不是不爱你，而是爱你的表现。你曾经成绩较好，是父母的希望和寄托。 第三，村里的人异样的眼光为什么以前没有感觉到？这是你了解了家境后自我感觉的改变。村里的人应该还是象以前一样对你和你的家人。 第四、同学不愿意和自己交朋友，令人烦恼。出现此状的原因是什么？最根本的是你总觉得别人不尊重你，对同学的语言过分关注，计较。自己对同学语言经常太偏激。 第五、老师批评教育自己说明老师是很在乎自己的。希望自己进步，同时，说明自身确实存有不足，应及时调整自己的行为。 1、给个案介绍情绪B理论 2、教他摒弃自己不合理的认知的方法。