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窄。
安放支架是预防PTCA后急性冠脉闭塞及再狭窄的重要手
段,但PTCA后安放支架可使支架两端冠脉发生痉挛;支架安放时
未经血管内超声指导,一旦支架与血管壁结合不紧密,留有细小空
隙可能产生涡流,可加速血栓形成;支架均为金属性,生物兼容性
差,本身具有致血栓形成作用,支架的表面电位、表面结构、表面自
由能和表面张力对血小板活化也有一定促进作用。
综上所述,血小板、内皮功能及纤溶系统活性在急性冠脉综合
征患者的病理变化过程中具有重要作用,并一定程度的影响了
PTCA疗效。因此对这类患者需要进行抑制血小板活性、保护内
皮及保持纤溶系统平衡的治疗。血浆PS、PAI—l的检测、PTCA
的操作及支架的选择对患者的预后均起到了非常重要的作用。0
,1
、 结 论
1.PTCA操作存在血小板的活化和内皮细胞损伤。但只是一
过性的反应,很快可以恢复。
2.PTCA治疗只是一种机械性再通术,对纤溶系统无直接影
响。
关键词:急性冠脉综合征;经皮冠状动脉成形术PTCA);P一
’
选择素(PS);纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI一1)/
·5·
TheE丘bctofPTCA Plasma
ontheFincfionof P—selectin
and Activator Pafients
PlaminogenInhibitor—-1ofthe withAcute
ConorarySyndrome
Abstract
Introduction
Acute is30%of heart
coronary disease
syndrome coronary
aclinical
(CHD),withmanifestationofunstable
angina
pectoris,a-
cute infarction
orsudden death.Ithas i.
myocardial cardiogenic been
dentifledthatthe arteriesare or occluded
coronary partlyabsolutely
from
the and ofthe of
breakagehemorrhage the wall
plaque coronary
andthenthrombosis.PI.CAmain
isoneofthe methodstothe
coronary
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