腰椎骨折及护理配.pptVIP

腰椎骨折的护理配合 孟凡红 (一)发病原因 　多由于车祸和坠伤所致 腰椎骨折类型 (1)屈曲压缩骨折(Berlding compres (2)爆裂性骨折(Bursting fracture) sion fracture) 为临床最常见的一种类型,约占胸腰椎损伤的一半(3)安全带型损伤(Seat-belt type injury) 又称屈曲牵开型损伤,此型损伤常见于乘坐高速汽车腰系安全带,在撞车的瞬间患者躯体上部急剧前移并前屈,以前柱为枢钮,后柱与中柱受到牵张力而破裂张开(4)骨折脱位型 在压力、张力、旋转及剪式应力的共同作用下,脊柱产生骨折并伴有脱位或半脱位。 解剖 腰椎（lumbar vertebrae）：椎体较大；棘突板状水平伸向后方，相邻棘突间间隙宽，可作腰椎穿刺用，关节突关节面呈矢状位。 人体有五个腰椎，每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形，椎弓与椎体后缘围成椎孔，上下椎孔相连，形成 椎管，内有脊髓和神经通过，两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央，它是一种富含水分 、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环，一层层的纤维环把两个椎体连接在一起，并把髓核牢牢地固定在中央。 【麻醉】 全身麻醉 　【体位】 　俯卧位。 　【术前准备】 术准备 除了备好常规器械外，还需要准备手术专用器械（包括Mossmiami脊