全科医生首诊制是开展社区卫生服务的基础.pdfVIP

· lll5· · 社 区卫生服务研究与交流 · 全科医生首诊制是开展社区卫生服务的基础 刘 伟 【摘要】 随着我国社区卫生服务事业不断发展，各地社区卫生服务中心逐渐走向规范化道路的同时，也暴露了 社区卫生服务发展过程中的一些问题。从目前的情况来看，造成这些问题的原因是多方面的，但全科医生首诊制的缺 失已成为我国社区卫生服务走向成熟的最重要障碍。 【关键词】 首诊制；全科医生；社区卫生服务 【中图分类号】 R l9 【文献标识码】 A The First Contact Care of General Practitioner is a Foundation of Developing Community Health Service LIU Wei． Medical College of Jiangsu University，Zhe iang 212001，China 【Abstract】 With the development of community health service in China，community health centers all over the China walk up to a standardized way gradually．At the same time，some problems in the development of community health service also begun to appear．There are many reasons to emerge these problems from the present condition However，the lack of the first contact care has become the most important obstruction for the community health service which tends to maturation． 【Key word】 First contact care；General practitioner；Community health service 近几年，我国社区卫生服务事业有了较大的发展。然而， 病人也都是以常见病、多发病为主，医院与社区卫生服务中心 从目前我国的现状来看，社区卫生服务在我国刚刚起步，尚未 争抢病人。 形成一套适应我国完整的理论体系和科学管理制度 。其中 1．2 服务质量偏低，居民对健康管理重要性认识不足 社区 最重要的缺陷之一是全科医生的首诊制度尚未建立 。全科 卫生服务中心医生学历层次普遍偏低，医疗水平普遍不高。目 医生被认为是卫生服务系统的 “守门人”，是社区卫生服务功 前，就我国情况来看，社区卫生服务机构的医疗水平较低，缺 能得以实现的关键，而 “守门人”角色功能的体现需要一系 乏对病人的吸引力，病人对社区卫生机构也缺乏了解和缺少信 列制度保证，全科医生首诊制便是其中之一 。因此，建立 任 。另外，居民对健康管理的重要性认识不足。社区居民 与完善我国的全科医生首诊制，是社区卫生服务中心落实 没有完全形成合理使用社区卫生服务的观念 。社区居民习 “以居民健康为中心”责任的关键所在。 惯的是生病以后再找医生，缺乏正确的健康观和健康投资理 l 未建立全科医生首诊制的原因探讨与分析 念，对花钱买健康的观念还不能完全接受。居民更习惯不管小 1．1服务模式落后，服务体系不健全 我国引进全科医学理 病大病都到大医院，社区卫生服务还没深入人心。要保证生命 论较晚，社区卫生服务模式落后。社区医务工作者缺乏全科医 的质量和数量，必须对健康实施科学的、全程的、持续的、负 学服务的理念、意识和技巧，依然开展 “坐堂行病”、“医疗 责式的管理。而居民对健康需要全科医生管