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- 2017-10-02 发布于浙江
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护理查房改
护理措施(1) 一、保持呼吸道通畅 二、止血 遵医嘱静脉使用巴曲亭、去甲肾上腺素洗胃,继续禁食 三、呼吸机护理常规 四、昏迷病人护理常规 五、血液灌流病人的护理 六、密切观察病情变化,及时发现休克等前兆 七、健康宣教 指导患儿勿服用路边捡到的不明食物和饮料,不吃陌生人给予的食物,向家属强调冰毒的危害性,远离毒品,做好患儿的看管、饮食卫生和安全。 护理措施(2) 血液灌流病人的护理 1.治疗前的护理 (1)按儿科一般护理常规护理。 (2)协助医生完善术前检查:如出凝血时间、乙肝、HIV等。 (3)测量T、P、R、BP及体重。 2.治疗中的护理 (1)做好常见并发症的观察及护理:常见的并发症有失衡综合征、首次使用综合征、低血压、高血压等,进行相应的护理。 (2)透析装置的各项指标监测:观察血流量、血路压力、透析液流量、温度、浓度、压力等各项指标,准确记录透析时间、脱水量、肝素用量等。 (3)生命体征监测。 (4)严格无菌技术操作规程。 ? 护理措施(3) 血液灌流病人的护理 3.治疗结束后的护理 (1)监测生命体征及并发症。 (2)体位:患儿取平卧位,插管一侧肢体外展位, 尽量减少插管部位肢体活动。 (3)
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