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新阳光教育执业医师辅导 临床执业医师考试模拟试题及答案（二十三） 第 101 题 (单项选择题) 男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体： 9 血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×10 /L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～ 5/HP，BUN38mmol/L，Ser887μmol/L，Ccr10ml/min。肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm， 右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄。 该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（） A.低钙血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒 正确答案：D, 第 102 题 (单项选择题) 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下 段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹 部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。 检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。 两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski 征阳性。上肢肌力 正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。 根据检查所见．说明病变侵犯（） A.红核脊髓束和皮质脊髓束 B.脊髓丘脑束和网状脊髓束 新阳光教育执业医师辅导 C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束 D.脊髓丘脑束和薄束 E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束 正确答案：C, 第 103 题 (单项选择题) 5岁患儿，7月15 日开始发热，38～39℃4天，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3 次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常 9 6 规检查：WBC15.0×10 /L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10 /L，中性80%。 该患者最可能的诊断是（） A.中毒性菌痢 B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型) C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.化脓性脑膜炎 正确答案：D, 第 104 题 (单项选择题) 下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现（） A.焦痂与溃疡 B.淋巴结肿大 C.皮疹 D.肝脾肿大 新阳光教育执业医师辅导 E.颜面潮红，结膜充血 正确答案：E, 第 105 题 (单项选择题) 男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体： 脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10．7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不 安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸部X 线片示：正常， 局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水泡，头皮正常，胸 腹背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤。 创面苍白，无水泡，无痛觉，双下肢及臀部正常。 下列治疗中错误的是（） A.立即静脉输液 B.给氧 C.预防性应用抗生素 D.清洁气道，勿需气管切开或气