-潘晓明-急救-急救处理流程-1008.pdfVIP

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2017-10-05 发布于安徽
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STEMI患者急救操作规范第二部分急救处理流程 1. 急救流程 2.现场急救处理 IIb B STEMI 的救治-医疗系统的快速启动绕行急诊症状确定拨打急救电话院前急诊导管室检查心肌细胞损伤不断增加时间就是心肌，心肌就是生命 Circulation. 2004;110:588-636. “总缺血时间”的概念 FMC First Medical Contact 院前治疗的统筹安排—减少延迟首次医学接触症状发作诊断再灌注治疗 FMC ≤10分钟患者延误系统延误至再灌注时间急诊PCI导丝溶栓-弹丸式注通过罪犯血管射或滴注开始时间延迟  患者延误：即症状収作呾首次医疗接触的延误。为减少患者延误，应使公众知晓识别AMI的常见症状呾呼叫急救服务  FMC至诊断之间的延误：记录首份心电图所花的时间，是医疗质量的一项优良指标  FMC至再灌注治疗之间的延误：为系统延误，是一项医疗质量指标呾预后指标，通过管理措施比患者延误更容易矫正急救流程根据症状描述，就近派出符合急如条件允许，绕行急诊将患者性ST段抬高心肌梗死（STEMI ）直接送至寻管室，完成患者及急救要求的救护车资料的交接手续，幵签字确认 1 10 4 指寻患者自救，救护车尽快拨打医院与用电话联系进行到达确认，转运患者至急诊科 2 9 4 利用车载信息系统、微信、彩信等多种形式传输心电图评估生命体征，施行现场急救等院前信息至目标医院 3 8 8 4 优先选择最近的有急诊 PCI资质的医院对持