兴百世高电位治疗仪上海第一人民医院康复医学科.docxVIP

NX-9000型电位治疗仪对肢体疼痛的疗效及安全性观察上海市第一人民医院康复医学科陈文华杜玉萍周长华张雯 200080疼痛时康复及理疗科的常见病症，我科于1997年12月至98年4月，应用高压点位治疗仪治疗以肢体疼痛为主征的患者，取得较好疗效，现报道如下。资料和方法各种肢体疼痛患者30例（病种分布见附表1），其中伴功能障碍者6例，男性14例，女性16例，年龄25-76岁，平均年龄52岁。病程5天-2年，平均3.5个月。全部病人均来源于上海市第一人民医院骨科、神经科及康复科的门诊病人，并排除体内金属物，心脏起搏器配带者及精神病患者。采用日本株式会社（兴百世）生产的NX-9000型电位治疗仪。输出电压3500V/7000V/9000V3种。有4种波型，3档定时可供选择。每日一次，每次30分钟，依疼痛部位的不同分别采用坐位或仰卧位两种姿势治疗。坐位时脚踏通电板，卧位时多以通电不知脊柱下，两种方法的选择以电子笔局部治疗时方便为原则。治疗初3~5天均以电子笔在疼痛局部取穴刺激（间断性）5分钟左右，其强度以有明显电感应但无痛为度。评定及疗效标准：症状、体征均按程度的不同以“0、1、2、3”四个等级评分。0分：无此征；1分：偶发或较轻；2分：常有或较重；3分：持续且严重。治疗前仍进行评定对照。疗效标准分四级：痊愈：疼痛消失，无功能障碍；显效：疼痛明显好转，上升2个档次，关节活动障碍者明显改善；有效：疼痛好转，上升1个档次，关节功能障碍者有所改善；无效：症状，体征无改善或加重。安全评定标准：非常安全：治疗中无任何不适和副作用；安全：有通电反应，但安全；稍有问题：通电反应强烈，不安全；有问题：有很强的副作用，危险；不可判定：因终止使用或其他理由无法判定时。结果和讨论30例患者经治疗后，临床治愈10例，显效18例，有效1例，无效1例，总痊愈33.3%，显效率93.3%，有效率96.7%，详见附表（1）。在安全性方面，除2例患者治疗初有轻度通电反应但在继续治疗中适应外，其他患者均无任何不适感，详见附表（2）。典型病例周XX，女，60岁，职业：医生，康复号：98-184，课题序号：疼痛-26。初诊日期：1998年2月2日。主诉：右肩及肘部疼痛4月，肩关节活动受限，疼痛以夜间及活动时加重，右手无力。检查见：右肩关节活动受限，屈80°，伸30°，外展70°（用方盘量角器测量）。既往无类似病史。处理：电位治疗仪：坐位，电压7000V，波型I，另：电子笔局部痛点阿足穴治疗，点穴治疗共5分钟。全程治疗每次30分钟，每日一次，10次为一疗程。患者于治疗第5次症状、体征明显好转，至第10次疗程结束时疼痛完全消失，关节活动度正常。治疗过程中及治疗结束后均无任何不适合异常反应。丁志清，男，64岁，技术员，康复号98-115，课题序号，痛疼-20，初诊日期，1998年元月19日，主诉：腰痛3月，入夜加重，既往无类似病史，98年1月5日本院CT检查示：腰椎诸椎体骨质增生呈唇样改变，L3~S1椎间盘膨出。本次患病初曾口服中、西药，外用狗皮膏等，自述无效。处理：高压电位仪：仰卧位，通电布置腰骶部。电压7000-9000V，波型1~2位选，并嘱货架睡硬板床。患者于治疗第3天腰痛好转，第6天病除大半，疗程结束（10次）时，腰痛已除，而且诉睡眠改善，精神转佳。高压点位治疗仪是日本医学和电子学家近几年推出的一种新型理疗仪，其原理时人体置于阴、阳电子按适当比例输出的高压交流场中，补充人体的阴离子，促进细胞的新陈代谢，调节体液电解质及酸碱平衡，使机体的内环境保持和恢复“恒常状态”，提高“自然自愈力”，从而达到防病治疗的目的。另一方面，电位治疗仪治疗效果的本质是“电场”，作用于身体表面的电场，首先对体表兴奋最低的各种感受器产生刺激作用，同时也可作用于某些致痛因子，通过神经反射作用及体液系统的调节作用，使致痛的化学物质迅速排除，从而减轻或消除疼痛。这是点位治疗仪止痛和调整人体机能状态的机理所在。此外，电子笔的局部点穴除兼有针灸作用和局部理疗作用外，对疼痛这样一种带有明显主观和情绪色彩的症候，以其明显的局部刺激感，对患者具有一定的心理安慰和暗示作用，而这一点在疼痛的治疗上也是十分重要的。与其他同类产品相比，NX-9000型电位治疗仪有如下特点：1、机型体积小巧玲珑，而输出位置较多（每台6位），因此占地面积少，且易于移动；2、设有4种输出波形供变换作用，以避免人体对物理因子的适应性；3、电子笔的作用，对某些局部体征和症状明显者提高了疗效。在止痛方面，与其他理疗仪相比，该仪器具有全身调整作用，往往在缓解疼痛的同时，全身其他一些官能症状亦得到明显改善，达到“标本同治”的治疗效果。附表（1）电位治疗仪对疼痛的疗效病种n痊愈显效有效无效平均疗效痊愈率显效率有效率肩（颈）（臂）疼痛11389.227%10