患者的清洁卫生基础护理学第五版.pdf

《基础护理学》第四版配套课件 主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社 第六章 第六章 患者的清洁卫生 患者的清洁卫生 5 －1 课程内容 第一节 口腔护理 第二节 头发护理 第三节 皮肤护理 第四节 会阴部护理 第五节 晨晚间护理 6－2 第一节 口腔护理 评估  口腔的清洁护理 6－3 一、评估  口腔卫生及清洁状  口腔卫生状  口腔清洁情况及日常习惯  自理能力  患者口腔清洁过程中的自理程度 6－4 一、评估 对口腔卫生保健知识的了解程度 患者对保持口腔卫生重要性的认识程序及预防 口腔疾患等相关知识的了解程度  口腔特殊问题 义齿配戴状  口腔或口腔附近治疗、手术 6－5 一、评估  口腔卫生状  护士一手持压舌板，一手置光源于适当位置， 请患者将头稍稍后倾、张口，进行口腔检查  口腔护理评估表 6－6 口腔护理评估表 部位/分值 1分 2分 3分 唇 滑润，质软，无裂口 干燥，有少量痂皮，有裂口，有出 干燥，有大量痂皮，有裂口，有分 血倾向 泌物，易出血 黏膜 湿润，完整 干燥，完整 干燥，黏膜破损或有溃疡面 牙龈 无出血及萎缩 轻微萎缩，出血 有萎缩，容易出血、肿胀 牙/义齿 无龋齿，义齿合适 无龋齿，义齿不合适 有许多空洞，有裂缝，义齿不合适， 齿间流脓液 牙垢/牙石 无牙垢或有少许牙石 有少量至中量牙垢或中量牙石 大量牙垢或牙石 舌 湿润，少量舌苔 干燥，有中量舌苔 干燥，有大量舌苔或覆盖黄色舌苔 腭 湿润，无或有少量碎屑 干燥，有少量或中量碎屑 干燥，有大量碎屑 唾液 中量，透明 少量或过多 半透明或粘稠 气味 无味或有味 有难闻气味 有刺鼻气味 损伤 无 唇有损伤