第02课：跟腱恢复练习1.docVIP

2010年7月28日，术后第8周，到北京301医院做康复治疗，经其诊断，认为背伸角度刚刚到80度，角度不够，大腿肌肉力量缺失严重，肌肉萎缩。决定住院进行系统康复，同时指导4个大腿肌力练习动作： 1、直抬腿练习 仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直，这样才能充分动员股四头肌的肌纤维。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。 2、内侧直抬腿 向左边侧身躺好，右腿弯起来，把右脚踩在左腿腘窝（就是膝关节后面的窝）后面的床上，帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿，向上（也就是向右）抬起来，到脚腕子离开床面10厘米的左右。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。 3、外侧直抬腿 向右边侧躺好，右腿弯起来平放在床面上，帮助稳定身体。之后伸直左腿，向上（就是向右）抬起来，让两腿分开，大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。这种症状不建议用充气式跟腱鞋，这种鞋不透气，国产的用料质量差易感染伤口。目前我们301医院全用的这种，临床多年，不过不建议在医院购买，价格相差相当大。跟腱断裂QQ群271094982，也是一种康复的好方法。 4、后抬腿练习： 趴在床上，伸直腿之后向后抬起腿来，到脚尖离开床面5－10厘米的位置。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。 ??? 特别要注意的是，每个动作一定要规范，俯卧侧卧仰卧身体一定要直，否则无法练习到相应的肌肉。 2010年6月5日上午9时，在公司组织的羽毛球比赛中，一次后场扣杀落地时，在左脚跟腱处于紧张拉伸状态时，右脚脚尖踩在左脚跟腱上。马上听到一声闷响（类似皮球爆破，感觉有物体打在跟腱处），左腿瘫软。上午11时经廊坊市人民医院诊断为左脚跟腱根骨结节上方4厘米处横向断裂，当即住院准备手术治疗。事后分析右脚脚尖踩在左脚跟腱原因是过度疲劳导致动作变形，因为前一天下午打篮球约2.5个小时，晚上喝啤酒约4瓶，第二天一早便参加羽毛球比赛。 ??? 2010年6月8日上午9时，在廊坊市人民医院腰麻后实行跟腱断裂修复术，中午11时20分手术完毕安返病房，伤腿长石膏（膝关节上约10厘米）2两周，踝关节30度，膝关节120度。术后2天第一次换药，之后3天第二次换药，之后5天 第一天（ 2010年7月29日） 上午：大腿肌力练习（如上）；踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵。时间共约2小时。 下午：热敷15分钟；康复师跟腱处手法按摩10分钟；康复师被动背曲练习约5分钟；平躺踩墙练习，每次1分钟，5次为一组，共一组（练习完毕后，被动背伸角度可达到90度）。主动背曲、跖屈一组，每次6秒钟，20次为一组；主动内翻、外翻每次6秒钟，20次为一组；平衡板练习，平衡板轴横向放置，伤脚踩在轴处前后驱动，向后踩时，好脚协助加力，以提高被动背伸角度，共15分钟，此组练习主要提高背伸角度和关节灵活度。冷敷15分钟。超声波10分钟。共花费250元。 二天（ 2010年7月30日） 上午：大腿肌力练习（如上）；踝关节主动背曲、跖屈、内翻、外翻、踝泵；橡皮筋被动拉伸，手勒住橡皮筋，伤脚缓慢蹬踏，背曲跖屈各6秒钟，20次一组；平躺蹬平板达到90度，一次1分钟，5次一组，上午做一组。 昨晚发现跟腱和根骨连接处在被动背伸到极限位置时会疼痛，双脚的跟腱和根骨连接处按压下会疼痛，经询问林大夫，认为是长期劳损，导致跟腱末端轻微炎症。建议超声波治疗，不要经常按揉。 下午：热敷15分钟；康复师跟腱处手法按摩10分钟；康复师被动背曲练习约10分钟；平躺踩墙练习，每次1.5分钟，5次为一组，共一组（练习完毕后，被动背伸角度可轻松达到90度）。橡皮筋跖屈练习，双手用橡皮筋勾住前脚掌，脚尖主动做跖屈运动，每次跖屈位停留6秒钟，30次为一组。橡皮筋背曲练习，橡皮筋固定在床脚，用前脚背勾住橡皮筋做背曲运动，每次背伸位停留6秒钟，30次为一组。坐位提踵练习，坐椅子上，双脚平放，提踵到极限位置（尽全力提高后脚跟），在最高位停留6秒钟，30次为一组（橡皮筋跖屈、背曲、坐位提踵均练习小腿肌力）。平衡板练习，平衡板轴横向放置，伤脚踩在轴处前后驱动，向后踩时，好脚协助加力，以提高被动背伸角度，共15分钟。超声波伤脚7分钟，好脚跟腱按压疼痛，做超声波5分钟。回病房后大腿肌力练习。共花费250元。 两脚根骨骨节处疼痛严重，住院大夫决定明天检查。练习的同时，北京体育大学的实习生好几个给我进行“话聊”，哈哈。明天，我的康复师休息，安排另一个康复师（年龄有点资深但很漂亮）指导我。食堂的饭是用来喂鸡的，不适合人类食用。 第三天（ 2010年7月31日） 上午：大腿肌力练习一组：脚踝上部（避开伤口处）挂4斤沙袋两个，正抬腿、