论社会医学基本理论.pptVIP

第三章 社会医学基本理论 一、健康与疾病的概念 健康：健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会上的完好状态。 疾病：指身体上或精神上的不正常，偏离统计学意义上的标准，并引起疾病或残疾，或者增加早死的机会； 病灾：指除疾病外许多有害健康情况的状态，包括创伤、损伤和缺陷； 疾患：是人主观感觉部分身体或者精神不安康或受损害以致生命中正常功能受到损害等。 二、健康的社会性 社会发展的资源； 社会发展的体现； 社会反展的目标 三、疾病的社会性 病因的社会性 疾病结果的社会性 疾病防治策略的社会性（大卫生观与高危险性观） 一、现代医学目的 医学目的与医学模式相一致 按疾病的时间和严重性，医学目的分四个层次： 预防疾病和损伤，促进和维持健康； 解除由病灾引起的疼痛和疾苦； 照料和治愈有病的人，照料那些不能治愈的人； 避免早死，追求安详死亡。 现代医学目的的原则 高尚原则 节制和谨慎原则 供得起和经济上可持续原则 公正和公平原则 尊重人的选择和尊严的原则 第三节 一、卫生事业的生产性 促进物质资料的生产 促进劳动力自身的生产 二、卫生事业的公益性 公益性与福利？ 三、卫生事业的社会功能 （一）发展社会经济 （二）建设精神文明 （三）保障基本人权 （四）维护社会安定 健康、卫生事业与社会发展的相互关系 社会经济的发展是卫生事业发展的基础 健康是社会可持续发展的基础 社会发展目标是制定卫生发展目标的依据 健康、卫生事业与社会可持续发展的相互制约的作用 两者对比 我们对每个省份的两项指数进行关联作用分析。显示人类发展指数和健康风险指数呈相反关系，前者下降时，后者则上升，但比例并非1:1，而是接近1:2。就人类发展指数而言，收入水平的影响最大，其对指数的影响远远超过教育水平和预期寿命。就健康风险指数而言，水污染和营养状况对指数的影响最大，其次是卫生服务可及性，最后是空气污染。以上观察显示，环境质量、营养状况以及健康水平的改善，与收入的增长成正相关关系。 * * 健康风险指数（HRI）指标来衡量经济、社会、环境、医疗保障等对人类健康的危险程度。它以空气污染、水污染、营养状况和卫生服务可及性等四项内容为基础，取值在0～1之间，越接近0越好。 人类发展指数（HDI）以以下三个主要指数为基础：预期寿命、教育水平和收入。人类发展指数并不直接包括健康及环境因素。