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*依他尼酸 Etacrynic Acid 乙酰唑胺 Acetazolamide ? ? ? ? （化学名：N-[5-（氨磺酰基）1，3，4-噻二唑-2-基]乙酰胺） 结构特征:含噻二唑,磺酰胺基,乙酰胺结构. 用途：碳酸酐酶抑制剂，主要用于治疗青光眼，脑水肿。 氯噻酮 Chlortalidone ? ? ? ? ? ? ?  （化学名：5-（2,3-二氢-1-羟基-3-氧代-1H-异氮 杂茚-1-基）2-氯苯磺酰胺） 结构特征:含邻氯苯碘酰胺基,氢化苯二甲酰亚胺基. 用途：利尿降压药 9 拟胆碱药和抗胆碱药 Cholinergic Drugs and Antichlolinergic Drugs 本章重点： 1. 拟胆碱药和抗胆碱药的类型。 2．溴新斯的明、丁溴东莨菪碱、氯化琥珀胆碱的化学名、结构、理化性质及用途。 3. 硫酸阿托品、硝酸毛果芸香碱的结构、理化性质及用途。 4. 溴丙胺太林、氢溴酸东莨菪碱、氢溴酸山莨菪碱。苯磺酸阿曲库胺、沣库溴铵、氢溴酸加兰他敏的结构、作用、特点及用途。 一、拟胆碱药 （一）类型 1. 胆碱受体激动剂 *硝酸毛果芸香碱、卡巴胆碱。 2. 乙酰胆碱酯酶抑制剂 *溴新斯的明 △氢溴酸加兰他敏、石杉碱甲、多萘培齐。 *硝酸毛果芸香碱 Pilocarpine Nitrate ? ? ? 性质：1. 无色或白色结晶，易溶于水，具旋光性， 药用（+） 2. 稳定性较差，遇光易变质，具水解性。 用途：用于治疗原发性青光眼及缩瞳。 *溴新斯的明 Neostigmine Bromide ? ? ? 化学名：溴化-N,N,N-三甲基-3-[（二甲氨基）甲酰氧基]苯胺 性质：1. 白色结晶性粉未，味苦，极易溶于水。 2. 具水解性。 用途：可逆性胆碱酯酶抑制剂，主要用于重症肌无力及腹部 手术后 腹胀气及尿潴留。（注射用其甲硫酸盐）。 *氢溴酸加兰他敏 Galanthamine Hydrobromide ? ? ?  结构特征： 1. 苯并氮卓环。 2. 呋喃环 用途：主要用于治疗脊髓灰质炎后遗症、肌肉萎缩及重症 肌无力等。 二、抗胆碱药 （一）类型： ①莨菪生物碱类 *硫酸阿托品、*丁溴东莨 菪碱、△东莨菪碱、△山莨菪碱和樟柳碱等 ②合成类 △溴丙胺太林、盐酸苯海索 （二）重点药物 *硫酸阿托品 Atropine Sulfate ? ? ? ??结构特征： 1. 莨菪醇 （氢化吡咯 哌啶环） 2. 莨菪酸 （化学名:α-（羟甲基）苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛醇酯硫酸 盐一水合物） 性质： 1. 白色，味苦，极易溶于水，含手性C，药用消旋体。 2. 稳定性较差，具水解性（最稳PH3.5-4.0）。 3. 鉴别反应 ①　Vitali 反应 *丁溴东莨菪碱 Scopolamine Butglbromide ?  ? 化学名：1S. 3S. 5R. 6R. 7S. 8S）.6.7-环氧-8-丁基-3-（S） 环氧托烷基托哌溴化物 性质：1. 白色，易溶于水，具旋光性 [α]（一）。 2. Vitali反应 3. Br-鉴别反应. 用途：用于各种原因引起的胃肠道痉挛，胆绞痛和肾绞痛 等。（口服不易吸收） △氢溴酸东莨菪碱与氢溴酸△山莨菪碱 Scopolamine Anisodamine Hydrobromide