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满足护理对象的感知需要 主讲人：蒋亚伦 内容提要 一、感知的有关概念 二、感知的护理评估 三、常见感知改变的护理 感知= 感觉 + 知觉 感知觉是人类一切心理活动的基础，是人类从生存环境中获得信息的主要手段，也是人与人或人与环境之间维持联系及沟通的关键。 1、感觉 感觉是指客观事物的个别属性通过感觉器官在人脑中的反映。 （注意：一种感觉只能反应一种特征） 被动的 自觉的 感觉信息的神经加工机制 感觉的产生：单一分析器工作的结果 中枢区域感觉信息的神经加工包括： 感受器 传导神经 （三个部分协同活动的结果） 中枢区域 感觉的分类 根据刺激物来源和产生感觉的分析器的不同，即引起感觉的来源不同，把感觉分为两大类： 外部感觉：接受外部刺激，反映外部客观事物属性的 感觉。感受器位于感觉器官的表面。 （味觉、嗅觉、听觉、视觉及触觉） 内部感觉：接受有机体内部刺激，反映身体位置、 运动和内脏状态的感觉。感受器位于身 体内部。 （平衡觉、机体觉等） 当感觉阈值发生变异，说明机体感受性出现了变化，那么个人会发生什么感觉异常呢？ 感受性：指感觉器官对适宜刺激的感觉能力。可以 用感觉阈限来度量。 感觉阈限：能够引起感觉的最低的刺激量度。（感觉阈限越大，感受性越低；反之则否） （一）感觉缺失 当人体对外来及内在刺激的接受能力受限，处于不能完全正常应对的状态。 （会形成较强的代偿能力） （二）感觉剥削 1954年，加拿大科学家做了一个在当时看来有些莫名其妙的实验。他们让志愿者戴上半透明的塑料眼罩、纸板做的套袖和厚厚的棉手套，躺在一张床上什么也不用做（除了吃饭和上厕所），时间要尽可能的长，每天的报酬是20美元。当时大学生打工一小时大约只能挣50美分，这让很多大学生都跃跃欲试，认为利用这个机会可以好好睡一觉，或者考虑论文、课程计划。 　 但结果却令很多人大跌眼镜。没过几天，志愿者们就纷纷退出。他们说，他们感到非常难受，根本不能进行清晰的思考，哪怕是在很短的时间内注意力都无法集中，思维活动似乎总是“跳来跳去”。更为可怕的是，50%的人出现了幻觉，包括视幻觉、幻觉和触幻觉。视幻觉如出现光的闪烁；听幻觉似乎听到狗叫声、打字声、滴水声等；触幻觉则感到有冰冷的钢板压在前额和面颊，或感到有人从身体下面把床垫抽走。 　　 这就是心理学上著名的“感觉剥夺”实验。 实验结论： 多变的环境刺激是人生存的必要条件。人的身心要想保持在正常的状态，就需要不断地从外界获得刺激。在被剥夺感觉后，人会产生难以忍受的痛苦，各种心理功能将受到不同程度的损伤。 （三）感觉负荷过度 与感觉剥削相反，是指感觉的刺激强度或量明显增加，从而破坏机体刺激与适应之间平衡。 2、知觉 知觉是客观事物作用于感觉器官后，其各种属性在人脑中经过综合，并借助于以往经验所形成的一种整体印象。 是在感觉的基础上产生的，它是对感觉信息整合后的反映。 知觉的形成 知觉的分类 依据对象是人是物：社会知觉和物体知觉 依据知觉活动时感受器的不同，将知觉分为视知觉、听知觉、嗅知觉和味知觉等。 依据知觉对象的不同，可以把知觉分为空间知觉、时间知觉和运动知觉。 感觉和知觉的关系 ● 共同点 ▼ 反映的对象相同 ▼ 依赖的生理机制相同 ● 区别 ▼ 产生的来源不同 ▼ 反映的具体内容不同 小结 简单理解 1、感受器接收刺激传到大脑 2、然后大脑皮层对多种相互联系的感觉做出分析整合 3、最后大脑做出整体反映 这就是感知过程 影响感知的因素？ （一）客观刺激的性质和强度