妊娠期糖尿病.ppt.pptVIP

* * * 血糖与出生体重 血糖与初次剖宫产 血糖与新生儿低血糖 血糖与脐带血C肽水平 二级指标也有增高的趋势 ?早产 ?肩难产（产伤） ? NICU ?新生儿高胆红素血症 ?子痫前期 75gOGTT的新标准 糖负荷g 空腹 1小时 2小时 3小时 NDDG 100 5.8/105 10.6/190 9.2/165 8.1/145 ADA(1997) 100 5.3/95 10.0/180 8.6/155 7.8/140 ADA(1997) 75 5.3/95 10.0/180 8.6/155 － WHO 75 7.0/126 － 7.8/11.1 140/200 － IADPSG 75 5.1 7.0（显性DM） 10.0/180 8.5/153 － 首诊，≤ 24周 24-28周行75gOGTT 筛查或高危妇女（根据当地情况）：空腹、随机或HbA1C FBG ≥126(7.0) or HbA1C ≥6.5％ or 随机BG ≥200（11.1）并经空腹或HbA1C确认 FBG ≥92（5.1） and 126(7.0) FBG92(5.1)or HbA1C 6.5% or 随机BG200(11.1) 显性DM 诊断GDM IADPSG推荐的筛查流程 需要进一步解决的问题 ?按照新标准诊断的GDM的治疗策略是否符合成本-效益 ，发现更多的糖尿病孕妇可能带来的问题：