北京市6家社区卫生服务中心医疗废物处理现状调查.pdfVIP

社区医学杂志2014年 10月第 12卷第20期 JCM，Oct．2014，Vo1．12，No．20 · 社 区卫生管理 · 北京市 6家社区卫生服务中心医疗废物处理现状调查 刘国峰，张继，侯晓鸿，刘欣然，余睿 北京大学公共卫生学院，北京 100191 摘要：目的 分析北京市社区卫生服务中心医疗废物的处理现状 ，发现存在的问题并针对性提出相关建议。方法 2013年 11月—20l4年 1月选择北京市6家社区卫生服务中心，采用访谈法、观察法，辅以问卷调查，现场发放问 卷44份 ，回收42份，回收率95．5％，访谈 11人，包括6位护士长，5位其他工作人员。对于护士采用问卷调查法 ， 由于社区卫生服务中心规模较小，并非各个科室产生的医疗废物都很多，如内科诊室平时基本不产生医疗废物。 并在调查中观察医疗废物的处理流程。完成调查后对访谈和观察内容、问卷进行分析，找出主要存在的医疗废物 处理问题，在此基础上提出相关建议。结果 做的规范的方面有护士与工作人员对医疗废物的交接；工作人员对 暂存处采取的防护安全措施；工作人员与医疗废物处理公司交易记录；工作人员的培训开展。但仍然存在医疗废 物初级分类错误、护士因损伤性废物或感染性废物受到伤害等问题。结论 针对存在的问题，建议社区卫生服务 中心管理人员和相关部门采取措施进行改善，减少或者避免相关危险因素的潜在威胁。 关键词：社区卫生服务中心；医疗废物；处理流程；管理制度 中图分类号：R197 文献标志码 ：A 文章编号：1672—4208(2014)20—0071一o3 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防保健 护士长和工作人员采用访谈法。调查中选择医疗废 以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染 物产生量相对较多的科室 (口腔科、针灸科、输液 性、毒性以及其他危害性的废物，分为损伤性、感染 室、注射室)中的护士。对于护士采用问卷调查法， 性、病理性 化学性、药物性五大类 J。医疗废物 由于社区卫生服务中心规模较小，并非各个科室产 中含有大量的细菌、病毒、寄生虫等，具有较强的潜 生的医疗废物都很多，如内科诊室平时基本不产生 在危害性-3】。截止到2013年 12月，北京市运行的 医疗废物。并在调查中观察医疗废物的处理流程。 社区卫生服务机构达到 1906个 ，但随之而来的医疗 完成调查后对访谈和观察内容、问卷进行分析，找出 废物的问题也不容忽视 。和大型医院相 比，社区医 主要存在的医疗废物处理问题，在此基础上提出相 疗机构的医疗废物产生量相对不多，但是在快速增 关建议。实际调查社区卫生服务中心6家。现场发 长。在前期调查中，初级分类混乱、护士受到身体伤 放问卷44份，回收42份，回收率95．5％。访谈 11 害等一些问题较突出。医疗废物处理不当不仅会对 人，包括6位护士长，5位工作人员。 医护人员造成危害，而且由于社区人员流动性很大， 2 结 果 所以也会对周围居民的健康产生威胁。丢弃或者焚 2．1 基本情况 在调查的社区卫生服务中心中， 烧医疗废物还会污染环境 。虽然存在 以上诸多 做的规范的方面有：(1)护士与工作人员对医疗废 问题，然而人们的重视程度不高，而且不规范的处理 物的交接。(2)工作人员对暂存处采取的防护安全 流程极大增加了废物的潜在危害性 。目前国内关于 措施。(3)工作人员与医疗废物处理公司交易记 此方面的专门性调查研究 比较少，本研究选取北京 录。(4)工作人员的培训开展。但是，仍然存在医 市6家社区卫生服务中心对医疗废物的处理情况进 疗废物初级分类错误、护士因损伤性废物或感染性 行实地调查，以期为社区医疗废物处理的规范化管