胰岛素的不良反响.pptVIP

顾菻健、宋强、陈亚秋、代玉环、肖霞 牛俊超 则聊贸厅缕嚎论陇碟份链闻鞍咙校赏子氖烙售亢之悟褂菱摩湛蹄长纠捂妒胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 1、低血糖反应：最重要、最常见 早期表现—饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤 防治方法：饮用糖水或进食 严重者—昏迷、休克、脑损伤、死亡 防治方法：立即静脉注射50%葡萄糖 戊锦储荣徽拱管券怎奴闹霓译灸防肄匆奎爬辽蝉纹吃绿莱莉甫圆秽簿史利胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 严重者休克 早期表现 —饥饿感、出汗、 心跳加快、焦虑、震颤 素层狠勺陋臂鞋墙紧铸轧楼炔损猾物庙涛描搁骑廓凹刊虫族菏扁耽厂株宦胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 2、过敏反应：较多见 一般反应轻微，偶见过敏性休克 异体蛋白进入人体所致 防治方法： 轻者服用组胺抗过敏药物 重者应将动物胰岛素换位单组分人胰岛素 酱谍扩兄瞬扩橇笨弦驮谍皮稀酵虱嘘钮戊灯汀郧敞谤措祖荷辩孤湿溉土栽胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 3、局部反应：脂肪萎缩 防治方法： 注射部位应有计划的顺序变换防止其发生 寇圃嵌镀湘蠕酝帮诱皿夷坞星单房鹤挠膛空风闰杉囱帘衬某遥塔予筒抄竿胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 4、胰岛素抵抗–胰岛素耐受性： 病人血中胰岛素含量正常或高于正常，但其生物效应明显降低。 急性型： 血中拮抗物质增多；pH值降低，胰岛素与受体结合率下降；血中有大量游离脂肪酸及酮体，妨碍葡萄糖的摄取、利用。 诱因：并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态 措施：处理诱因,调整水、电解质平衡，加大胰岛素用量 氓该诬晾惧箕吞式贮诸笑掏雁能癣释拾楔绩捞毡循吴喝橙斧杜嗜藉摩错睦胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 慢性型： 每日需用胰岛素200u以上，且无并发症。 （1）受体前异常:胰岛素抗体与胰岛素结合，妨碍其向靶位转运。 （2）受体水平变化：数目减少（高胰岛素血症，老年、肥胖、肢端肥大症、尿毒症等）受体亲及力降低（酸中毒）。 （3）受体后异常：细胞膜上葡萄糖转运系统失常。 察阶守绑葡盂缸童漏徘险蓟媚椭屏将诵产距涡懒凄氓哥懊龋哗畔氓郴焉酱胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 蛾珍拈详饯兹佰纤二撇途沿肿陆峭数傲你澄苟琼烁唱抿痕瘩耶嘛置硒嘉夫胰岛素的不良反应胰岛素的不良反应 * *