法莫替丁不良反应文献分析及探讨.pdfVIP

· 概述 · 法莫替丁不良反应文献分析及探讨 余 茜 (上海市浦东新区高桥社区卫生服务中心，200137) 摘 要：目的 探讨法莫替丁所致不良反应的发生规律、特征及原因，为临床合理用药提供参考。方法 检索中国期 刊全文数据库，对1980年1月一2013年6月国内医药学术期刊报道的法莫替丁致不良反应病例进行统计分 析。结果 共检索出32篇病例报告，5l例法莫替丁致不良反应病例，其中男女比例为2：1，年龄主要集中在 35~55岁；按涉及的系统显示，排在前3位的不 良反应为变态反应29例，占56．86％,300经系统损伤及精神症状 8例，占15．69％；心血管系统损害4例，占7．84％。结论 临床应重视法莫替丁不 良反应的危害性 ，对中老年患 者更应该注意其基础性疾病，密切观察用药后反应，确保用药安全。 关 键 词：法莫替丁 ；不良反应；文献分析 中图分类号：R9 文献标识码 ：A 文 章 编 号 ：1672．7185(2014)20-0017-02 doi：10．3969／j．issn．1672—7185．2014．20．008 法莫替丁为咪噻唑衍生物 ，是继西咪替丁 议论文集。 和雷尼替丁后的第3代组胺H：受体 (H受体)拮 1．2 检索情况 国内1980—2013年的法莫替丁 抗剂 ¨】。对 胃酸分泌具有 明显的抑制作用，其作 药物不 良反应报告通过检索 中国期刊全文数据 用强度比西咪替丁强30多倍，比雷尼替丁强6—10 库 获得，其中纳入本研究文献32篇，涉及的ADR 倍，临床用于 胃及十二指肠溃疡、反流性食道炎， 病例51例。分布在23种医药类专业期刊，包括 ：药 也可用于预防和治疗应激反应引起的上消化道出 物流行病学杂志 中国现代应用药学杂志 临床 血 3【】。由于临床的广泛应用，不可避免地会出现一 合理用药》海峡医学 中国临床药学杂志 药物 定程度的药物不 良反应 (ADR)，甚至造成严重后 不 良反应杂志 等。 果。为进一步了解法莫替丁药物不良反应发生的 2 结果 状况，1980--2013年国内医药期刊报道的法莫替 丁药物不 良反应情况进行检索和分析，为临床安 2．1 性别与年龄情况 检索到的32篇文献中，涉 全、有效地使用法莫替丁提供参考资料。 及法莫替丁ADR病例5l例，男34例、女性l7例。报 道有确定年龄的48例，分布范围2~76岁，但主要集 1 资料与方法 中在35～55岁，共25例次，占49．02％。见表1。 1．1 纳入及排除标准 2．2 药物过敏史情况 1例对阿莫西林过敏，35 1．1．1 纳入条件 ①研究类型为个案报道 ；②必 例否认药物过敏史，其余14例未提及药物过敏情 须在公开发行且为中国科技论文统计源期刊的杂 况。 志上发表。 2．3 潜伏期分布 51例中，法莫替丁引起的过敏 1．1．2 排除文献 ①综述或总结中涉及此研究 性休克潜伏期最短，为5~20min；其次是药物引起 的文献；②同一作者在不同期刊发表内容相同的 的心血管系统损伤，潜伏期0．5~5h；其余的ADR 文献；③非国家科技论文统计源期刊；④增刊或会 反应潜伏期较长，2~28d。 表1 法莫替丁ADR病例的年龄和性别分布