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新型农村合作医疗制度实施10年发展概述.pdf

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新型农村合作医疗制度实施10年发展概述

新型农村合作医疗制度实施 1O年发展概述术 金音ff-o.孟庆跃① 摘 要 从参保情况、筹资水平、基金管理、补偿程度和支付方式等方面回顾新型农村合作医疗制度实施 10年来的发展概况。 研 究显示,新型农村合作 医疗制度在各环节取得 了一定成效 ,政策和工作重点也随制度的变迁而改变。新型农村合作 医疗制度 的实施仍处在设计和探索阶段 ,需要各部门分工合作 ,进一步分析 问题 ,提 出合理有效的措施 ,不断完善制度的发展 。 关键词 新型农村合作医疗制度 ;参合情况 ;筹资水平;基金管理 ;补偿方案 ;支付方式 doi:lO.3969,j.issn.1001-568X.2014.06.0008 【中图分类号1R197.1 文【献标识码】A [文章编号】1001—568X(2014)06—0020—03 Summarizationon10一yearDevelopmentofNewCooperativeMedicalSchemeImplementation/JINYin-zi,MENGQing-yue// ChinesePrimaryHealthCare,2014,28(6):20-22 AbstractItreviewd theprogressofNew RuralCooperative MedicalSchemeforthelastdecade,in termsofpopulation coverage, finacinglevel,fundmanagement,compensationschemeandpaymentpatternwereinvolved.TheresearchreflectedthatNCMSpolicies had made certain achievementwith the focusofpoliciesand work changed.In the stageofdesign and exploring,NCMS needs cooperationamongdifferentdepartmentstodofurtheranalysisandresolution,whichcontributestoimplementthesystem. Keywordsnew ruralcooperativemedicalscheme;participationcoverage;finacinglevel;fundmanagement;compensationscheme; Paymentpattern First—auhtor’SaddressChinaCenterofrHealthDevelopmentStudies,PekingUniversity,Beijing,100191,China 我 国传统农村合作医疗从 20世纪 50年代开始兴起 ,随 平达 308.54元 ,比2011年提高 了62-33元 :全年受益人次数 着人 民公社化不断发展曾取得一定成效 。然而 ,传统的农村 达 17A5亿人次 ,较 2011年增加 32.7%m。实际住院补偿 比从 合作医疗在 80年代随着经济基础 ,即人 民公社集体经济组 2008年 的32.9%增长到2012年的55.0% .省 、市 、县和乡 织的解体而退 出制度领域 。自1990年 以来 。我国多次尝试 级住院的政策补偿 比分别达到了45.0%、55.0%、70.0%和 恢复农村合作医疗 ,终因与市场经济体制改革的方向相悖而 80.0%q[。同时,儿童白血病 、先天性心脏病等重大疾病保障 失败 。1998年全 国第二次卫生服务调查结果显示 ,我 国 机制在全 国范围内初步建立,已有 99万人次获得重大疾病补 87.4%的农 民完全依靠 自费医疗…,农村居 民面临沉重 的医 偿 ,实际补偿 比达65.4%E41。2013年,新农合全 国人均筹资达 疗费用负担 。2002年 10月 ,中共 中央、国务院发布实施 到 340元左右 .报销水平较 2012年再提高 5.0%ra。 《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,明确指出 “各级政 2 新农合 的运行进展 府要积极组织引导农 民建立 以大病统筹为主的

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