软骨损伤对关节退变影响的实验研究.pdfVIP

摘要 目的观察创伤造成关节软骨缺损后的关节退变情况以及基质 金属蛋白酶一3(删P一3)在关节软骨的表达，探讨创伤后骨关节炎的 发病机制，为临床预防与治疗创伤性骨关节炎提供实验依据。 方法成年新西兰大白兔24只，手术造成单侧股骨髁关节软骨 缺损，对侧仅行膝关节切开作为假手术对照。随机分为两组，A组保 留软骨碎屑不冲洗关节腔，B组清除软骨碎屑并冲洗关节腔，于术后 4周及8周每组分别处死6只。于解剖显微镜下行髌股关节面软骨退 变大体评分，取标本作病理切片，用免疫组织化学的方法检测MMP一3 在股骨和髌骨关节软骨中的表达。 结果大体评分显示术后4周软骨缺损周围(包括关节对立面) MMP-3在实验侧股骨髁和髌骨关节软骨中的表达与软骨退变有关 (PO．01)，髌骨的埘P一3表达强度明显高于股骨(PO．05)。 结论关节软骨损伤后将继发软骨进行性变性，以至创伤性骨关 节炎形成。其发病机制复杂，关节形态改变导致软骨承受应力负荷增 加是软骨变性的重要因素，基质金属蛋白酶一3在创伤后软骨退变过 程中发挥了重要作用。关节内清g,J力u灌洗术可能有助于减少滑膜炎的 发生，对软骨退变短期内无明显疗效。 关键词骨关节炎，创伤性，基质金属蛋白酶一3，免疫组织化学 ABSTRACT THEEXPERIMENTAL STUDY0NTHE OF IMPACTS INJURy IN ItESU【TDEGENERATIoNOFARTICULATIoNIN RABBITS． observethe ofarticulationafter Objective：to degeneration traumatic ofarticular and ofmatrix defect cartilageexpression thearticular the oftraumatic (MMP-3)in studypathomechanism cartilage，and ostarthritis． Methods：One articular defectof4．0mmin partial-thicknesscartilage diameterwascreatedinthearticular ofthe offemoral cartilagetrochlear of knee the kneereceived right joint，and knee condyles opposite arthrotomy controls． of24 adult as operative Atotal healthyNewZealand pseudo were two whiterabbits dividedinto articular randomly groups，thedamaged were inthe knee inA