对药物依赖说“不”.pdfVIP

GL0BAL RI1_、， 近 日来，多位演艺明星因涉嫌吸毒被曝光，毒品带来的危害再度引起社会重视。一些本 身用于治疗疾病的药物如果使用不当，也可能引起依赖，出现 “药瘾”，引起严重后果。本 期，北京协和医院药剂科主任药师张继春、天津市不良反应监测中心主任宋立刚向大家介绍相 关知识，将药物依赖拒之门外。 表现 和吸毒者类似 上百 万。 1973年，世界卫生组织 (W HO)向世 “严重药物依赖的表现和吸毒者表 界推荐使用 “药物依赖性”这一概念，民间 现类似，我 曾在泰国见到喝含可待因的止 64 也将其俗称为 “药瘾 ”。它是指并非为了医 咳水成瘾的人，他们脸色发白，眼泪鼻涕 疗需要，本人主动连续或周期性使用药物， 直流，周围堆放了许多止咳水的瓶子。”张 造成轻重不等的慢性或周期性中毒状态。 继春认为，多数药物在遵医嘱使用时较安 宋立刚介绍，药物依赖有心理依赖和 全，不会引起依赖 ，但少数药物引起依赖 生理依赖之分。生理依赖指中枢神经系统 的严重性不应被忽视。 对长期使用依赖性药物产生的一种身体 适应状态。一旦断药，生理功能会发生紊 警慑 三类药风险高 乱，出现打哈欠、出冷汗、腹泻、流鼻涕、 药物依赖的严重性不亚于毒品，但常 身体疼痛、焦躁不安等一系列严重生理反 被忽视。专家认为，目前有三类药在临床 应，医学上称为戒断症状。心理依赖性指 上公认具有依赖风险，应引起注意。 多次反复使用依赖性药物后，需要再次用 麻醉性镇痛药。如吗啡、哌替啶等， 药获得心理满足的表现。有些药物依赖者 这类药物除镇痛作用外，还可引起欣快 只存在心理依赖，并不一定有生理依赖。 感 ，常用剂量连续使用1—2周后就可能成 药物依赖不仅会给用药者带来身心 瘾 。张继春解释说 ： “这类药物多用于肿 伤害，还会威胁社会安定。央视 《焦点访 瘤患者止痛，我国对其生产、销售、采购、 谈》栏 目曾报道喝止咳水上瘾抢钱买药的 储存、使用的管理都十分严格，正规医院 案例，还有人上瘾后为喝止咳水，3年花了 使用时一般不会引起患者依赖。” 健康讲坛 GLOBALMATURZ-FY 安眠药。代表有地西泮 (安定 )、艾司 注意观察症状。服用具有依赖性 的 唑仑 (舒乐安定)等苯二氨卓类安眠药， 药物期间，一旦出现停药后乏力、出冷汗 以及部分抗焦虑药。张继春表示，失眠患 等症状，应及时和医生沟通。 者可能需要长期服这类药，引起心理依 此外，专家建议加强对依赖性药物销 赖，但一般不会出现生理依赖。 “有人吃了 售 的管理 ，落实处方、实名购买等政策。 一 段时间安眠药后，感觉效果不好，自己 如果发现有人经常购买同一种相关药物， 加量 ，或者觉得不吃安眠药就睡不着。这 应引起重视。医生给患者开具相应药物处 时应怀疑出现了心理依赖 ，及时和医生沟 方时，应 向患者强调使用的注意事项，提 通。”张继春说。