导乐式分娩对降低剖宫产率的影响.pdfVIP

l82 ·临床研究 · May2014，Vo1．12，No．13 一 项工作是测试HAMD，心理医师对脑卒中患者运用单个测试的方法 脑卒中后抑郁发病机制做了相关猜想，认为PSD的发病与脑部病变后神 进行此项工作，测试结果若总分／20时，则被视为抑郁症患者 经生物学改变存在一定的关系，患者脑部受损，会影响到5一羟色胺和去 1．4统计学方法 甲肾上腺素，致使二者平衡失调，脑卒中后抑郁与此有关。从本研究结 本研究采用 SPSS13．ok件实施统计学分析，组间比较进行t检 果而看，老年组发病率明显高于青年组，而且康复组与对照组在 日常生 验，质量资料以 (±S)表示，计数资料采用 分析。 活能力方面和神经功能方面有显著差异，说明PSD发病率与年龄有关， 2结 果 尤其是青年患者进行早期康复对促进神经功能的恢复有极大作用。 根据实验现象，利用统计学方法处理得到实验结果，康复组与对 康复理论有说过，人脑的功能可通过运动来重组，因此早期的康 照组的第3N和治疗后3个月的日常生活能力评价和精神功能评分，对 复治疗对脑卒中后抑郁症患者非常重要，虽然我国脑卒中后抑郁症康 照组生活 自理能力比康复组强，见表1，在神经功能方面也如此，不 复治疗还不够完善采用以上治疗分方法 ，对患者康复还是具有很大意 同年龄层的脑卒中后抑郁患检出情况，青年组患病率为16．7％，老年 义。大部分患者有焦虑不安的情绪、骨质疏松和压疮等并发症出现， 组为60．3％，两组差异存在统计学意义 (P0．05)。 做康复训练不仅能有效排除焦虑的情绪，还大大降低了并发症的爆发 表1两组NISS评分 (±S，分) 率。把康复训练和药物治疗相结合，患者身体因梗死或出血导致缺血 情况，可得到有效改善，血管再生的可能性增大，改善产生抑郁的大 脑的区域血供。本研究中，康复组与对照组二者研究结果对比，亦得 知早期康复治疗能改善PSD患者的病情，人们应增强PsD患者做早期 3讨 论 康复治疗的意识，避免病情恶化。 脑血管病中的并发症众多，脑卒 中后抑郁 (PSD)就是常见之 综上所述，对脑卒中后抑郁 (PSD)患者进行康复治疗，取得较 一 ， 根据相关资料得知，近年来我国脑卒中后抑郁发病率一般在 满意的治疗效果，提高临床疗效，加快患者的康复，值得在临床医学 31．34％~61．74％，已经逐步成为人们生活中常见的一种疾病，并且该疾 中推广与使用。 病持续时间长久，给人们生活带来很大困扰。目前关于脑卒中后抑郁 参考文献 (PSD)发病机制有不同说法，一是反应性机制学说，脑卒中后抑郁 [1】 张琦祺，高俊鹏，蔡定芳．卒中后抑郁的药物治疗一过去、现在 (PSD)患者在治疗中受到外界因素的影响，比如社会、家庭、胜利等 与未来[J1．复旦学报(医学版)，2011，38(2)：178一l84． 多方面的影响，使患者心理承受压力大，对康复治疗失去信心，情绪不 [2】 刘麦仙，卢红，刘喜梅，等．体外反搏结合早期康复治疗脑梗死偏 稳定，导致生理、心理平衡失调 ，肢体功能下降，抑郁情绪更为严重， 瘫 的疗效观察[J]．中华物理医学与康复，2010，25(3)：72—75． 有的出现自虐行为甚至自杀 ]。第二是原发性内源机制学说，该学说对 3【] 杨期东．神经病学 M【]．北京：人 民卫生出版社，2012．