成人血小板增多症临床诊断及治疗.pdfVIP

十一医药斜詈2014d#11月第4卷第21期 ·临床研究 · 成人血小板增多症临床诊断及治疗 钱 文辉 江苏省南通市通州区人民医院，江苏南通226300 【摘要 】目的 总结成人血小板增多症的诊断要点，探讨血小板去除术在成人血小板患者中的应用价值。 方法 收集我院收治的50例成人血小板增多症患者 ，按随机双盲法分组，单纯采用羟基脲治疗对照组患者， 为观察组患者行血小板去除术，比较两组临床疗效。结果 观察组临床治疗效果为缓解、进步、无效的病例 分别为 15例、8例、2例，临床有效率为92．0％，显著高于对照组的76．0％ (X=3．059，P0．05o结论血小 板去除术可缓解乏力、烦热、气短、失眠等临床症状，提高生存质量，值得在血小板增多症患者中推广。 【关键词 】成人血小板增多症 ；临床诊断；治疗 【中图分类号 】R558．3 【文献标识码 】B 【文章编号 】2095—0616(2014)21—179—02 The clinicaldiagnosis and treatm entdiscussion ofadult thrombocytosis Q／AN Wenhui ThePeople’SHospitalofTongzhouDistrict，Nantong226300，China IAbstract】ObjectiveTosummarizediagnosticcriteriaofadultthrombocytosis，discusstheapplicationva]ueof plateletremovalsurgeryinadultthrombocytosispatients．M ethods50casesofpatientswithadultthrombocytosisin ourhospitalwerecollected，groupedbyrandom double-blindmethod，thecontrolgroupofpatientswereonlytreated byhydroxyurea，patientsin theobservation groupweretreatedbyplateletremovalsurgery，theclinicalefficacy werecompared．ResultsPatientsinthetherapeuticgroupwith 15casesinremission，8casesinprogressive，and 2casesinvalid，theclinicalefficacyratewas92．0％，significantlyhigherthanthat(76．0％)ofthecontrol groUP(X2-3．059，P0．05)．ConclusionPlateletremovalsurgerycanrelievefatigue，vexationheat，shortnessof breath，insomnia，improvequalityoflife，isworthpromotinginthr0mbocythemiapatients． K【eywords】Adultthrombocytosis；Clinical出agnosis；Treatment 血小板增多症是一种出血性血液病，有原发和 增生症：(1)血小板计数持续450x109／L；(2)骨 继发之分，临床症状表现为出血倾向、血栓形成，近 髓活组织检查提示无明显粒系或红系增生，主要巨 年来，其发病率呈上升趋势，临床上治疗血小板增多 核系增生；(3)无反应性血小板增多的证据或JAK 的方法较多，但疗效各异 …。本研究为2010年 l2 2V617F基因或其他克隆标记的表达；(4)排除骨髓 月 一2013年 11月25例成人血小板增多症患者应 增生异常综合征、原发性骨髓纤维化、真性红细胞 用血小板去除术治疗 ，手术效果较佳 ，现报告如下。 增多症或其他骨髓增值性疾病。