高危药品合与理使用.pptVIP

高危药品合理使用;医疗风险 无处不在;高危药品管理和风险防范是医院面临的重大课题;三级综合医院评审标准实施细则 （2011年版）;;高危药品概念的提出;高危药品的概念;高危药品的特点 北京协和医院药剂科李大魁教授在国内首次引入提出“高危药品”概念。 高危药品的特点 1、药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 2、高危药品即药物本身毒性大，不良反应严重，或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。 3、出现差错可能并不常见,而一旦发生则后果非常严重。 ; 高危药品的目录不是一成不变的，根据ADR情况做调整 2001年：美国医疗安全协会（ISMP）最先确定的前5位高危药物分别是： 胰岛素 安眠药及麻醉剂 注射用浓氯化钾或磷酸钾 静脉用抗凝药（肝素） 高浓度氯化钠注射液（0.9％） 2003年、2008年美国医疗安全协会（ISMP）公布了包含19类及13项特定药物的高危药物目录，并逐年更新。 ;2012年美国医疗安全协会修订的高危药品目录; 6 心脏停搏液 　　 7 胃肠外和口服化疗药 　　 8 高渗葡萄糖注射液（20%或以上） 　　 9 腹膜透析液和血液透析液 　　10 硬膜外或鞘内注射药 　　11 口服降糖药 12 静脉用改变心肌力药